Alimentation adaptée pour les bébés

L’allaitement maternel et l’alimentation au lait maternisé

Il s’agit d’un sujet de blog que je voulais aborder depuis des AGENTS. Il s’agit de la question de l’alimentation réactive » lors de l’allaitement. Ce n’est pas un sujet qui concerne tout le monde, mais je pense que c’est une source de confusion dans le monde de l’alimentation infantile. C’est pourquoi j’ai fait équipe avec Charlie Blyth, infirmière spécialisée en santé publique, visiteuse de santé et fondatrice de The Healthy Child Co. Charlie a écrit ce blog incroyablement détaillé et stimulant sur l’allaitement maternel et l’allaitement artificiel. J’espère vraiment qu’il vous plaira.

L’alimentation avant le sevrage !

Avant le sevrage, il existe deux types d’alimentation : au sein ou au biberon. Je n’aime pas beaucoup le terme « biberon » car il ne décrit pas l’aliment reçu (lait maternel ou maternisé). Cependant, pour le contenu de ce blog, le terme « biberon » doit être utilisé pour décrire l’approche de l’alimentation.

Dans ce blog, j’expliquerai la terminologie relative à l’alimentation des bébés de moins de six mois, la façon dont votre bébé communique ses signaux d’alimentation, ainsi que le thème de l’alimentation réactive, au sein et au biberon. J’espère que ce blogue dissipera toute confusion ou anxiété au sujet de l’alimentation avant le sevrage !

Terminologie de l’alimentation – Qu’est-ce que cela signifie exactement ?

Alimentation à la demande

L’expression « alimentation à la demande » est utilisée par de nombreux professionnels de la santé et a été encouragée à l’origine par l’UNICEF, l’Organisation mondiale de la santé et le NHS. Lors de mes recherches pour ce blog, j’ai découvert que l’expression « alimentation à la demande » était couramment utilisée pour désigner l’allaitement maternel et l’allaitement artificiel, mais que la littérature ne précisait pas vraiment ce que cela signifiait exactement. Ce qui, à juste titre, peut être source de confusion, d’anxiété et de stress pour les parents lorsqu’il s’agit d’alimenter les bébés. L’arrivée d’un nouveau bébé est déjà suffisamment stressante pour que l’on n’y ajoute pas les angoisses liées à l’alimentation et le manque de clarté.

L’alimentation à la demande est une idée simple qui consiste à nourrir votre bébé lorsqu’il vous fait savoir qu’il a faim. À l’origine, le système d’alimentation à la demande a été encouragé pour les mères allaitantes afin d’établir une bonne production de lait et de s’éloigner des routines d’alimentation prescrites dans les années 80. Le lien positif entre l’alimentation à la demande et une meilleure régulation de l’appétit a été noté par les professionnels de la santé, et les parents qui donnaient du lait maternisé ont été encouragés à ne pas avoir de routine stricte, mais à donner du lait maternisé à la demande.

Bien que l’expression « alimentation à la demande » soit encore couramment utilisée, elle est considérée comme trompeuse et ne décrit pas de manière précise ou adéquate les interactions alimentaires réussies. Les professionnels de la santé ont été encouragés à commencer à utiliser le terme « alimentation réactive » comme une alternative plus appropriée, car la meilleure façon de nourrir un bébé est plus complexe que la simple « alimentation à la demande ». .

Alimentation adaptée

Ce concept met l’accent sur les interactions positives et partagées entre un bébé et un parent, ce qui est essentiel pour le développement neurologique du bébé. L’alimentation réceptive s’éloigne du processus mécanique de l’alimentation et, de manière cruciale, reconnaît que les tétées ne sont pas seulement destinées à la nutrition, mais aussi à l’amour, au confort et au réconfort entre le bébé et ses parents.

L’alimentation réactive consiste à comprendre quand votre bébé a faim et quand il est rassasié. L’alimentation réceptive encourage l’engagement dans l’alimentation et l’alimentation intuitive de votre bébé. Elle met l’accent sur le contact visuel, sur le fait de prendre le temps, sur le fait qu’il s’agit d’une expérience d’attachement agréable. En traitant chaque tétée comme un repas assis où le bébé fait des pauses, vous engagez la conversation et répondez intuitivement aux communications de votre bébé, ce qui favorise un développement cérébral sain.

L’alimentation réactive s’éloigne des routines prescrites, du comptage des heures ou des onces. Elle reconnaît que les bébés auront plus faim certains jours et certaines nuits que d’autres, tout comme les adultes. Elle reconnaît que certains jours, ils peuvent avoir faim après seulement deux heures au lieu de trois. Ce qui est tout à fait naturel, surtout s’ils sont en pleine croissance.

L’alimentation réactive peut être résumée en termes simples : observer un signal alimentaire de la part de votre enfant, interpréter s’il a faim ou s’il est rassasié et agir en conséquence.

En tant que parents très occupés, vous n’allez pas pouvoir saisir tous les signaux que votre bébé vous envoie. Vous devez manger, aller aux toilettes, bâiller et manquer un signal de temps en temps. Il s’agit d’apprendre au fil du temps comment votre bébé communique ses besoins avec vous et d’essayer d’y répondre de manière appropriée.

Comme vous apprenez à connaître votre bébé, il est également possible que vous interprétiez mal un signe et ce n’est pas grave, il vous le fera savoir lorsque vous aurez trouvé le bon ! Les premiers jours sont particulièrement propices à l’apprentissage, vous apprenez tout juste à le connaître.

Indices d’alimentation courants

Le comportement des bébés a été observé par de nombreux experts et les indices suivants ont été couramment enregistrés et documentés . Toutefois, cette liste n’est pas exhaustive et il est important que les parents observent et comprennent les indices individuels de leur propre bébé, qui peuvent ne pas figurer dans la liste.

Pourquoi l’alimentation réactive est-elle recommandée ?

L’alimentation adaptée est reconnue comme un facteur important de la santé et du développement de l’enfant. Elle est donc recommandée par les organisations de santé du monde entier. On pense qu’une alimentation adaptée réduit le risque de malnutrition dû à la sous-alimentation et le risque d’obésité dû à la suralimentation, tout en renforçant les sentiments de confiance et de sécurité, ce qui améliore le bien-être émotionnel du nourrisson.

On sait que les bébés naissent avec la capacité d’autoréguler leur apport énergétique. Les recherches suggèrent que les bébés régulent leur appétit dès la naissance par instinct de survie et qu’à l’âge de six semaines, cette régulation est bien établie. Bien que certains nouveau-nés aient besoin d’être encouragés à s’alimenter au début s’ils ne se réveillent pas pour manger, environ huit tétées en 24 heures sont considérées comme idéales car ils n’ont qu’un tout petit estomac.

L’alimentation réactive encourage les bébés à faire appel à leur instinct pour réguler leur appétit et leur consommation, qui peut disparaître s’il est continuellement bousculé par les parents. Cela peut également les aider à s’alimenter de manière réactive lorsqu’on leur propose des aliments solides plus tard, car ils apprennent à reconnaître leurs propres signaux internes de faim et de satiété. Manger lorsqu’il a faim et s’arrêter lorsqu’il est rassasié aide le bébé à maintenir et à renforcer cette voie neurologique dans le cerveau. L’alimentation réactive permet donc d’établir des habitudes alimentaires positives à plus long terme.

On pense également que l’alimentation adaptée améliore le bien-être des parents en renforçant leur autonomie, leur estime de soi et leur confiance en eux.

L’allaitement maternel adapté

L’allaitement réceptif implique que la mère réponde aux signaux de son bébé, ainsi qu’à son désir corporel de nourrir son bébé si ses seins sont pleins. Répondre aux signaux et aux habitudes naturelles des bébés est considéré comme crucial pour établir une bonne production de lait. Cela est dû au mécanisme de l’offre et de la demande. Le corps remplace le lait qui a été pris (soit par la tétée, soit par l’expression).

En plus d’être un élément crucial de l’approvisionnement en lait, il a été démontré que l’allaitement réceptif favorise la capacité d’autorégulation des nourrissons, car ils peuvent contrôler la vitesse à laquelle ils boivent, la quantité, et communiquer lorsqu’ils ont assez bu.

L’allaitement réactif peut également être utilisé pour répondre aux besoins de la mère. La tétée peut être proposée si les seins de la mère sont pleins, si elle a besoin de faire une sieste, si elle doit sortir et n’est pas en mesure de nourrir son bébé, et si elle souhaite simplement s’asseoir et se faire câliner. Les bébés allaités ne peuvent pas être gâtés par une alimentation trop abondante.

La recherche suggère également que les mères qui allaitent de manière réactive sont plus susceptibles d’allaiter plus longtemps que celles qui suivent un programme d’alimentation routinier, car cela peut entraîner une réduction de la production de lait, le système offre-demande n’étant pas utilisé de manière efficace.

L’une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les mères passent de l’allaitement au lait maternisé est l’inquiétude de voir leur bébé recevoir suffisamment de lait. Signes précis de l’efficacité de l’alimentation des bébés ;

• Les parents peuvent voir et entendre l’enfant avaler
• Leurs joues sont pleines lorsqu’ils se nourrissent et ils bougent leur menton et leur mâchoire.
• Communiquer des signaux complets
• Au moins 6 couches mouillées en 24 heures lorsque le bébé a une semaine.
• En suivant régulièrement leur centile de croissance.

L’alimentation au lait maternisé adaptée aux besoins

Le lait maternisé réactif est considéré comme aussi important que l’allaitement maternel réactif, même si la production de lait maternel n’entre pas en ligne de compte. L’alimentation au lait maternisé implique que le parent réagisse de la même manière aux signaux de son bébé, en observant et en réagissant aux premiers signes de faim et aux signes de satisfaction. Les lignes directrices relatives à l’allaitement maternel réactif recommandent de ne pas se concentrer sur les onces ou les heures, mais d’être à l’écoute des signaux et des communications.

Il est particulièrement important que les parents remarquent quand leur bébé souhaite arrêter de téter, car un bébé nourri au biberon a moins de contrôle sur la tétée qu’un bébé au sein. Parfois, les parents peuvent encourager leur bébé à finir son biberon, mais ce n’est pas nécessaire si le bébé a fait savoir qu’il était rassasié. Le fait de donner des biberons plus petits permet d’arrêter de pousser le bébé à continuer à téter et d’éviter de gaspiller du lait.

Les bébés n’ont pas besoin de sucer aussi fort le biberon pour recevoir du lait et les parents contrôlent mieux la vitesse, il est donc important que les parents reconnaissent les signaux subtils de leur bébé, comme le besoin de faire une pause ou de prendre la tétée plus lentement. Cela permet de réduire l’ingestion d’air et l’indigestion. Il est recommandé de tenir le biberon à l’horizontale et d’attendre un signal de l’enfant pour commencer la tétée (ouverture de la bouche, mouvement de la tête vers le biberon), puis de placer le biberon dans la bouche de l’enfant pour qu’il le boive.

Les emballages des préparations recommandent des quantités adaptées à l’âge des enfants. Il est important de souligner qu’il s’agit de lignes directrices et de se fier à son intuition pour éviter de suralimenter l’enfant. Les signes précis d’un bébé qui se nourrit bien sont les suivants ;

• 6 couches mouillées en 24 heures lorsque le bébé a une semaine
• En suivant leur ligne de croissance centile
• Indices de plénitude (voir tableau ci-dessus)

Il arrive que les bébés refusent le lait maternisé ou qu’ils soient capricieux dans leur consommation de lait maternisé. Si ce comportement s’accompagne d’une chute par rapport à la ligne du centile, d’une éruption d’eczéma, de vomissements, de coliques, de constipation ou de selles molles, veuillez en parler à votre infirmier ou à votre médecin généraliste.

Par conséquent, pour résumer…

• L’alimentation à la demande est un terme dépassé.
• On estime que l’alimentation adaptée améliore la santé, le bien-être et le développement du bébé.
• L’alimentation réactive favorise l’intuition des parents et s’éloigne des routines strictes.
• Il permet aux bébés de réguler leur appétit en créant des habitudes alimentaires positives à long terme.
• Il favorise l’empathie et la compassion, ce qui renforce les sentiments de confiance et de sécurité et permet aux bébés de se sentir plus à l’aise.
• Il accroît la confiance et l’autonomie des parents ainsi que leur sentiment général de bien-être.
• Il peut être utilisé pour s’adapter aux activités d’une mère, ce qui rend la vie plus facile et, espérons-le, plus simple.

J’espère que ce blog a permis de dissiper certaines inquiétudes concernant l’alimentation avant le sevrage. Si vous avez des difficultés avec l’alimentation, n’hésitez pas à contacter votre équipe locale de visiteurs médicaux, à visiter les groupes locaux de soutien à l’alimentation ou les services d’assistance téléphonique nationaux.

Ligne nationale d’aide à l’allaitement : 0300 100 0212

Association des mères allaitantes 0300 330 5453

La Leche League 0345 120 2918

Rédigé par Charlie Blyth, infirmière spécialisée en santé publique (Health Visitor) et fondatrice de The Healthy Child co. Vous pouvez suivre @thehealthychildco pour plus d’astuces, de conseils et de soutien ou visiter www.thehealthychildco.com pour des cours et des ateliers en ligne sur la santé et la parentalité.

Quelques bonnes ressources ;

L’initiative « Amis des bébés

https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-first-days/

https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/bottle-feeding-advice/

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