Recommandations concernant le lait pour les nourrissons et les enfants en bas âge -

Quel lait, quand ?

Les parents me posent souvent des questions sur le lait de bébé, de la naissance au sevrage et au-delà. J’espère donc que ce billet vous sera utile.

Alors que nous parlons de tous les aliments et nutriments qui sont importants pour nos petits, le lait est un élément que beaucoup d’entre nous trouvent déroutant et dont la place dans l’ensemble du régime alimentaire n’est pas claire. Il n’est pas toujours facile de savoir quel type de lait est nécessaire ou approprié et quelles sont les recommandations à chaque étape de la petite enfance. Dans ce blog, je vais vous présenter la période de 0 à 3 ans et vous expliquer quel type de lait est recommandé pour votre enfant. J’ai également inclus quelques tableaux pour vous aider à déterminer ce que vous pouvez offrir, et quand !

Milk Recommendations for Infants & Toddlers

0-6 mois

Lait maternel

Pour les nouveau-nés, l’OMS conseille d’allaiter exclusivement au sein pendant les six premiers mois de la vie, puis de continuer à donner des aliments nutritifs complémentaires jusqu’à l’âge de deux ans, ou aussi longtemps que vous et votre bébé le souhaitez.

Bien que l’allaitement ne soit pas simple ou accessible à tout le monde, il présente un certain nombre d’avantages pour la mère et le bébé. J’ai écrit à ce sujet plus en détail dans mon blog Quels sont les avantages de l’allaitement maternel? En résumé : l’allaitement fournit aux bébés toute la nutrition et l’hydratation vitales dont ils ont besoin et s’adaptera à leurs besoins changeants, il contribue à la protection contre les infections et au développement d’un système immunitaire sain, et c’est aussi un moyen peu coûteux et pratique pour les mères de nourrir leurs bébés où et quand elles en ont besoin.

Lait maternisé

Si l’allaitement ne fonctionne pas ou si vous décidez de ne pas allaiter, les préparations pour nourrissons sont la seule alternative appropriée au lait maternel et devraient être la seule source d’alimentation de votre bébé pendant les six premiers mois. Le site web du NHS contient des informations très détaillées sur les différents types de préparations que vous pouvez choisir d’offrir à votre enfant et sur les cas dans lesquels vous devez envisager une surveillance médicale.

Si vous et votre bébé êtes végétaliens ou végétariens, assurez-vous d’obtenir des conseils médicaux professionnels sur le lait à donner à votre bébé si vous ne pouvez pas l’allaiter. À l’heure actuelle, il n’existe pas de lait maternisé végétalien approprié au Royaume-Uni. Même ceux qui ne sont pas d’origine animale contiennent une source animale de vitamine D. Par conséquent, si vous ne pouvez pas allaiter, il est très important de demander l’aide d’un professionnel.

Selon les directives du NHS, le lait maternel ou les préparations pour nourrissons doivent être la boisson principale du bébé au cours de sa première année de vie. Le lait de vache et les autres substituts ne doivent être introduits comme boisson principale qu’après un an.

6-12 mois

Vers l’âge de 6 mois, vous commencerez à introduire davantage d’aliments dans l’alimentation de votre bébé et, naturellement, la quantité de lait qu’il voudra et dont il aura besoin commencera à diminuer progressivement.

Si vous allaitez, votre bébé adaptera naturellement la quantité de lait qu’il boit en fonction des autres aliments qu’il a consommés au cours de la journée. Pour les bébés nourris au lait maternisé, les directives du NHS suggèrent qu’ils ont besoin d’environ 600 ml par jour entre 7 et 9 mois et que cette quantité tombe à environ 400 ml entre 10 et 12 mois. N’oubliez pas qu’il ne s’agit que d’un guide.

Vous pouvez commencer à proposer du lait de vache ou d’autres substituts en les utilisant dans la cuisine, mais ils ne doivent pas être proposés comme boisson principale pour remplacer le lait maternel ou le lait maternisé.

Remarque : certains fabricants de préparations pour nourrissons proposent des préparations de suite à donner aux nourrissons après 6 mois. Bien que ces préparations puissent être utilisées en toute sécurité pour les bébés après 6 mois, les recherches actuelles ne montrent aucun avantage pour les bébés à être nourris avec ces préparations plutôt qu’avec des préparations pour nourrissons ordinaires.

12-24 mois

À partir d’un an, votre enfant commencera à prendre des repas plus copieux et plus réguliers et tirera l’essentiel de son alimentation d’autres aliments que le lait. L’OMS recommande que les bébés continuent d’être nourris au sein jusqu’à l’âge de 2 ans, et au-delà, mais votre enfant commencera à avoir besoin de moins de lait maternel à mesure qu’il mangera une plus grande variété d’aliments. Après 12 mois, votre bébé n’aura plus nécessairement besoin de lait maternisé. Votre enfant peut maintenant commencer à boire plus régulièrement du lait de vache et d’autres substituts.

Entre 1 et 3 ans, il est recommandé que les enfants consomment environ 350 à 400 ml de lait ou 3 portions de produits laitiers par jour. Toutefois, si votre enfant consomme beaucoup de produits laitiers au cours des repas de la journée, il se peut que vous deviez lui proposer moins de lait. Vous trouverez ci-dessous un bref aperçu des principaux types de lait qui peuvent être proposés à ce stade.

Lait de vache

Pour les enfants de plus d’un an, choisissez du lait de vache entier ou demi-écrémé. Le lait écrémé n’a pas le même profil nutritionnel en termes de vitamines et de minéraux et est également moins énergétique. Pour les enfants en pleine croissance, il est important qu’ils obtiennent suffisamment d’énergie des aliments que nous leur proposons et le lait écrémé n’est donc pas une option appropriée. Notez que les conseils ont changé depuis l’automne 2023, de sorte que le lait demi-écrémé et le lait entier sont désormais tous deux recommandés (auparavant, seul le lait entier l’était). Les laits moins gras, tels que le lait écrémé et le lait à 1 %, peuvent également être utilisés dans la cuisine à partir de l’âge d’un an.

Lait de chèvre / de brebis

Comme le lait de vache, ils ne doivent pas être proposés comme boisson principale avant l’âge de 12 mois. Leur profil nutritionnel est similaire à celui du lait de vache. Après 12 mois, ils peuvent donc être proposés, à condition d’être pasteurisés. Bien que certaines personnes puissent choisir de donner du lait de chèvre ou de brebis à la place du lait de vache pour des raisons allergiques, ils sont généralement considérés comme équivalents en termes d’allergénicité et de sécurité.

Boissons au soja et autres substituts du lait

Dans le cadre d’une alimentation saine et équilibrée, les laits végétaux, y compris les laits de soja, d’avoine, d’amande et autres laits de noix, peuvent être proposés ou utilisés dans la cuisine. Toutefois, il convient de noter qu’ils ne sont pas comparables au lait de vache sur le plan nutritionnel et que toutes les marques ne les enrichissent pas avec les mêmes nutriments ; ils ne doivent donc pas être utilisés pour remplacer directement le lait de vache dans l’alimentation de votre enfant. Vous trouverez sur mon blog une présentation plus détaillée des laits végétaux pour enfants.

Remarque : le lait de riz ne doit pas être proposé aux enfants de moins de cinq ans en raison de sa teneur possible en arsenic.

2+ ans

Après l’âge de 2 ans, les enfants commencent à adopter un régime alimentaire plus varié et plus équilibré et peuvent moins compter sur le lait comme source de nutriments. Comme indiqué ci-dessus, il est conseillé de consommer environ 350 à 400 ml de lait ou 3 portions quotidiennes d’aliments laitiers entre 1 et 3 ans ; vous pouvez donc adapter la quantité de lait que vous donnez à votre enfant en fonction de son alimentation tout au long de la semaine. Si vous n’incluez pas de produits laitiers dans l’alimentation de votre enfant, vous pouvez réfléchir à la manière de remplacer les nutriments dont il pourrait manquer. Mon blog sur les régimes végétariens pour enfants pourrait être un bon point de départ !

Résumé des recommandations sur le lait pour les jeunes enfants

Pour vous aider à synthétiser toutes ces informations, j’ai créé les tableaux ci-dessous, qui constituent un guide rapide sur les laits à proposer et une vue d’ensemble des différents types de lait que vous pouvez proposer tout au long de la vie de votre enfant.

Tableau 1 : Quel lait, quand ?

Quel lait, quand ?
0-6 mois	Lait maternel (à la demande) matin et soir ou lait maternisé	A la demande pour le BF ou ~150-200ml de FM par kilo de poids corporel par jour
6-12 mois	Principalement le lait maternel ou les préparations pour nourrissons, ainsi que des aliments complémentaires	7-9 mois : ~600ml par jour 10-12 mois : ~400 ml par jour
12-24 ans	Lait maternel, lait laitier (vache, chèvre, brebis) ou substitut végétal enrichi, ainsi qu’un nombre croissant d’aliments complémentaires. Si vous proposez un lait de substitution, demandez conseil, car il est moins énergétique.	Pour le lait de vache ou d’autres animaux, environ 350-400 ml par jour conviennent.
2+ ans	Lait de vache ou substitut en complément d’un régime alimentaire équilibré	350-400 ml par jour OU 3 portions de produits laitiers

Tableau 2 Répartition des différents laits :

Type de lait	Quand est-il approprié ?	Avantages	Éléments à prendre en compte
Lait maternel	Recommandé comme seule boisson jusqu’à 6 mois ; l’OMS recommande jusqu’à 2 ans et plus	Complète sur le plan nutritionnel – couvre tous les besoins du bébé, y compris l’hydratation Contient des anticorps et aide à renforcer la fonction immunitaire Facilement absorbée et digérée Risque réduit de cancer du sein et de l’ovaire pour la mère	Pas possible pour tout le monde Peut être douloureux / isolant
Préparation pour nourrissons	L’allaitement ne convient pas ou n’est pas choisi	Offre tous les nutriments dont un bébé a besoin Peut être plus pratique pour les mamans qui travaillent	Ne présente pas les mêmes avantages pour la santé que le lait maternel
Lait de vache	Peut être ajouté à la cuisine / aux aliments solides à partir de 6 mois Peut être donné comme boisson principale à partir d’un an Le lait entier ou demi-écrémé peut être proposé (conformément aux nouvelles directives d’août 2023)	Bonne source de calcium Bonne source d’énergie, de protéines, de vitamines et de minéraux, dont la vitamine D et l’iode	Allergie aux protéines du lait de vache ou intolérance au lactose Régimes végétaliens
Lait de brebis ou de chèvre	A partir de 12 mois – déconseillés avant cette date car ils ne contiennent pas suffisamment de fer.	Nutritionnellement similaire au lait de vache – bonne source de calcium et de protéines	S’assurer qu’ils sont pasteurisés
Lait de soja ou autres laits alternatifs	A partir de 12 mois, dans le cadre d’une alimentation globale, équilibrée et saine Proposer des versions non sucrées et enrichies en calcium	Convient aux enfants végétaliens ou à ceux qui souffrent d’une intolérance aux produits laitiers.	Toutes les marques ne sont pas enrichies en nutriments tels que l’iode. Ne convient pas, d’un point de vue nutritionnel, comme substitut complet du lait de vache.
Lait de riz	Ne convient pas aux enfants de moins de 5 ans en raison de la teneur en arsenic.