Une évaluation approfondie et un recueil des antécédents sont des éléments essentiels d’un plan de traitement solide et complet. Le fait de travailler dans le cadre d’une alliance thérapeutique sûre permet souvent au client de mieux comprendre comment les événements du passé influencent ses comportements et ses symptômes actuels, et d’établir des liens avec eux. Il peut s’écouler un certain temps avant que les clients ne révèlent leurs antécédents traumatiques. Souvent, les clients ne sont même pas conscients que ce qu’ils ont vécu était un traumatisme.
Voici 7 signes de traumatisme sous-jacent à ne pas manquer :
1. Problèmes digestifs
Les problèmes digestifs et le syndrome du côlon irritable (SCI) peuvent être des symptômes de traumatisme. Le syndrome de stress post-traumatique et le syndrome de l’intestin irritable sont souvent associés. Notre cerveau et notre niveau de stress influencent l’activité de notre intestin, de même que notre microbiome et l’activité de notre intestin influencent nos pensées et notre santé mentale. Cela paraphrase l’axe intestin-cerveau, un système complexe de communication bidirectionnelle. Les problèmes digestifs peuvent facilement être confondus avec une allergie alimentaire ou ne pas être signalés en raison de la gêne qu‘ils suscitent.
2. Problèmes de sommeil
Le sommeil joue un rôle dans la régulation de l’humeur, de l’énergie, du métabolisme et des hormones. Le sommeil profond, également connu sous le nom de sommeil à mouvements oculaires rapides ( REM ), nous aide à traiter les pensées et à consolider les souvenirs dans notre cerveau. Les perturbations du sommeil peuvent être dues à un certain nombre de facteurs, notamment la dépression ou l’anxiété, les carences nutritionnelles, les facteurs environnementaux, ainsi que les cauchemars et autres perturbations liées à des traumatismes. Parfois, la nuit, l’obscurité ou les bruits nocturnes peuvent déclencher une hypervigilance et une peur qui rendent difficile l’obtention d’un sommeil profond et réparateur. Le manque de sommeil augmente généralement les émotions négatives, ce qui peut provoquer un cercle vicieux d’anxiété ou de dépression. Posez plus de questions et approfondissez les problèmes de sommeil, car le sommeil joue un rôle majeur dans la santé mentale et la sensation de bien-être.
3. L’anxiété
La fenêtre de tolérance est un terme inventé par Dan Siegel, qui décrit la zone d’éveil confortable dans laquelle une personne est capable de fonctionner le plus efficacement. Les traumatismes ont un impact sur le cerveau d’une personne, ce qui peut réduire la zone de confort de la fenêtre de tolérance et provoquer des états d’humeur déréglés. L’anxiété survient dans l’état d’hyperexcitation de la réaction de lutte ou de fuite. Il ne s’agit pas seulement d’une nervosité normale à l’approche d’un examen, mais de périodes prolongées d’hyperexcitation anxieuse qui peuvent avoir des effets néfastes sur le système nerveux, le système immunitaire et les glandes surrénales. Si les traumatismes réduisent notre marge de tolérance, il existe des méthodes efficaces de traitement des traumatismes, comme l’EMDR, qui ont prouvé qu’elles augmentaient la marge de tolérance et, par conséquent, notre sentiment de bien-être. L’anxiété peut être considérée comme un simple stress.
4. Dissociation
Dans la fenêtre de tolérance de Dan Siegel, l’opposé de l’hyperexcitation et de l’anxiété en tant que symptôme est l’hyperexcitation, qui est corrélée à la réaction de figement du traumatisme (de la lutte, de la fuite ou du figement). La dissociation est un mécanisme de défense du cerveau qui apprend à déconnecter la victime d’un traumatisme de l’expérience de ce qui lui arrive. Les clients peuvent avoir du mal à rester présents, les pupilles peuvent se dilater, il peut y avoir des pertes de mémoire, un sentiment de détachement du corps et des émotions, un sentiment d’identité flou, ainsi que toute une série d’autres symptômes. La dissociation peut être perçue comme un éloignement, un oubli, un comportement bizarre ou une simulation.
5. Les dépendances
L’étude A CE menée dans les années 1990 par Kaiser Permanente et le Center For Disease Control (CDC) a examiné l’impact des expériences négatives vécues pendant l’ enfance, telles que la maltraitance, la négligence et les difficultés domestiques, sur la santé et le bien-être ultérieurs. L’étude ACE a montré une forte corrélation entre les scores ACE et l’adoption de comportements à haut risque qui ont conduit à des comportements addictifs ultérieurs, comme le tabagisme, l’abus d’ alcool et de drogues, et l’utilisation de drogues intraveineuses. Il s’agit d’une information vitale pour s’assurer que nos plans de traitement sont centrés sur les expériences traumatiques vécues au début de la vie. Souvent, les difficultés rencontrées dans les tentatives de sobriété sont également corrélées à des déclencheurs liés aux racines du traumatisme initial. Les addictions peuvent être simplifiées à l’extrême en tant que problèmes liés à des substances ou à une » personnalitéaddictive ».
6. Relations sexuelles compulsives ou inhibées
Les problèmes des hommes et des femmes liés aux relations intimes et à la sexualité peuvent parfois être liés à des antécédents d’abus physiques et sexuels. Souvent, l’individu n’est pas conscient de ce lien et pense simplement que quelque chose ne va pas chez lui. Un bon exemple est celui d’un homme adulte hétérosexuel qui a mentionné en passant, lors de la phase d’évaluation, que sa petite amie voulait avoir plus de relations sexuelles que lui. Un recueil approfondi des antécédents a conduit à un éventuel travail sur les traumatismes liés à l’agression d’une femme adulte pendant son enfance. Un comportement sexuel compulsif ou inhibé peut être le symptôme d’un passé d’abus sexuel. Les problèmes de comportement sexuel peuvent passer inaperçus lorsque les thérapeutes ou les clients n’osent pas aborder le sujet.
7. Les troubles de l’alimentation
Il a été démontré que les troubles de l’alimentation présentent des taux plus élevés que la normale d’abus sexuels sous-jacents, ainsi que d’autres expériences traumatisantes. 1 personne sur 4 souffrant d’anorexie mentale a des antécédents d’abus sexuels. Il en va de même pour une personne sur trois souffrant de boulimie. Enfin, une personne sur deux souffrant d’hyperphagie boulimique a des antécédents d’abus sexuels. Les troubles de l’alimentation et les traumatismes peuvent être de nature secrète, les personnes luttant en silence ou minimisant souvent l’étendue de leurs souffrances. Les troubles de l’alimentation peuvent être négligés ou simplifiés à l’extrême en tant que problèmes de poids. Les troubles de l’alimentation doivent toujours être évalués par un professionnel qualifié possédant le titre de spécialiste certifié des troubles de l’alimentation (CEDS) ou par un centre de traitement qualifié spécialisé dans cette population.
