Vous ou l’un de vos proches avez été touché par la dépendance à un moment ou à un autre. En fait, selon des estimations récentes, près de 30 % des personnes déclareront avoir souffert d’un trouble lié à la consommation d’alcool à un moment ou à un autre de leur vie et près de 14 % déclareront avoir souffert d’un trouble lié à la consommation d’alcool au cours de l’année écoulée (Grant et al., 2015).
Les estimations sont moins élevées pour les autres drogues, puisque près de 10 % des personnes interrogées déclarent avoir souffert d’un trouble lié à la consommation de drogues à un moment donné de leur vie et environ 4 % au cours de l’année écoulée (Grant et al., 2016).
Malgré ces statistiques stupéfiantes, nombreux sont ceux qui ne savent pas ce qu’est une dépendance d’un point de vue clinique. Cet article s’adresse à ceux qui ont des amis ou des membres de leur famille qui luttent contre la dépendance et qui ne sont pas sûrs d’avoir une dépendance. Il s’adresse également à la personne qui lit cet article, car il se peut que des personnes vous aient dit que vous aviez un « problème » et que vous vous demandiez si c’est vrai.
Tout d’abord, définissons le mot « addiction ». L’addiction est un terme plus familier utilisé pour décrire ce que les cliniciens diagnostiquent comme étant un trouble lié à l’utilisation d’une substance. Un trouble lié à l’utilisation d’une substance peut être plus précisément décomposé en trouble lié à l’utilisation d’alcool, trouble lié à l’utilisation de stimulants, trouble lié à l’utilisation de cannabis, trouble lié à l’utilisation d’opioïdes, etc.
Indépendamment du trouble spécifique de l’usage dont souffre une personne, il existe onze domaines qu’un clinicien examine pour déterminer la présence/l’absence ainsi que la sévérité du trouble de l’usage. Lorsqu’un individu déclare ressentir 2 à 3 des symptômes, on parle de trouble de l’usage de substances « léger ». La présence de quatre à cinq symptômes correspond à un trouble de l’usage de substances « modéré » et six symptômes ou plus à un trouble de l’usage de substances « sévère ».
Quels sont donc ces 11 critères ? Examinez les questions suivantes :
- Prenez-vous la substance en plus grande quantité ou plus longtemps que prévu ?
- Avez-vous essayé de réduire ou d’arrêter la consommation de la substance sans y parvenir ?
- Passez-vous beaucoup de temps à obtenir, à utiliser ou à vous remettre de l’utilisation de la substance ?
- Avez-vous des envies et des besoins impérieux de consommer la substance ?
- Ne parvenez-vous pas à faire ce que vous devriez au travail, à la maison ou à l’école en raison de votre consommation de substances psychoactives ?
- Continuez-vous à consommer, même si cela cause des problèmes dans vos relations ?
- Avez-vous renoncé à des activités sociales, professionnelles ou récréatives importantes en raison de votre consommation de substances psychoactives ?
- Consommez-vous des substances encore et encore, même si cela vous met en danger ?
- Continuez-vous à consommer, même si vous savez que vous avez un problème physique ou psychologique qui aurait pu être causé ou aggravé par la substance ?
- Avez-vous eu besoin d’une plus grande quantité de la substance pour obtenir l’effet désiré (tolérance) ?
- Avez-vous développé des symptômes de sevrage lorsque vous avez arrêté de prendre la substance, symptômes qui peuvent être soulagés en prenant une plus grande quantité de la substance ?
Les critères de diagnostic et les questions sont des guides pour votre propre réflexion et non des moyens de faire pression sur votre proche pour qu’il vous dise qu’il souffre d’une « dépendance » pour X, Y ou Z raisons. Il est toujours recommandé de consulter un psychologue ou un professionnel de la santé mentale à ce sujet.
Que vous vous soyez retrouvé dans le trou du lapin d’une substance ou que vous connaissiez quelqu’un qui l’a fait, c’est sans aucun doute un endroit difficile à vivre pour toutes les parties concernées. Du point de vue de la personne souffrant d’un trouble lié à l’utilisation d’une substance, elle peut souvent considérer que sa vie actuelle n’est que l’ombre de ce qu’elle était auparavant et que les choses sont tout simplement « différentes ». Du point de vue de l’être cher, la personne reconnaît la différence et veut aider, mais ne sait pas comment faire ou se sent impuissante dans ses efforts.
Comme je l’ai mentionné, il est toujours important de consulter un professionnel de la santé mentale si vous avez des difficultés ou si vous connaissez quelqu’un qui a des difficultés avec une substance. En outre, il existe toujours des réunions AA/CA/NA ainsi que des al-anon pour ceux qui cherchent des moyens de faire face à un être cher qui pourrait avoir un problème. Je reconnais que l’abstinence n’est pas toujours la solution la plus immédiate et la plus pratique pour certains, c’est pourquoi il est important de rechercher des programmes de réduction des risques dans votre communauté. En commençant par l’un des endroits mentionnés ci-dessus ou par des options uniques dans votre propre communauté, vous pouvez commencer à vous engager sur la voie du rétablissement.
Le Dr Rubin Khoddam est un psychologue clinicien qui travaille actuellement dans un cabinet privé à Los Angeles, en Californie, ainsi qu’au West Los Angeles VA en tant que chef d’équipe du programme de réadaptation résidentielle pour les personnes qui ont des problèmes liés à la consommation de substances et à l’absence de domicile fixe. Le Dr Khoddam propose actuellement des thérapies individuelles, de couple et familiales, ainsi que des thérapies de groupe. Il dirige également le programme IMPROVE : Outpatient Substance Use Treatment Program, un programme de traitement de la toxicomanie à faible demande et à réduction des risques destiné aux personnes qui souhaitent réduire leur consommation de substances ou examiner l’impact de leur consommation sur leur vie. Pour plus d’informations, visitez son site www.DrRubinKhoddam.com et suivez-le sur Facebook, Instagram et Twitter.
