Quel est le nouveau phénomène appelé « COVID Vaccine Arm » ?

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  • L’auteur, qui est également médecin, a présenté une réaction retardée au point d’injection au 8e jour après sa première dose de vaccin Moderna COVID-19.
  • Les symptômes décrits par l’auteure dans ce billet ont suscité 396 rapports de lecteurs présentant des symptômes similaires après la première dose de vaccin et 44 rapports sur ce qui s’est passé après la deuxième dose ; le même phénomène a été signalé dans l’ensemble du pays.
  • Cette réaction est désormais connue sous le nom de « bras vaccinal COVID » et disparaît dans tous les cas documentés, tout comme les autres effets secondaires du vaccin COVID-19.

Les réactions au vaccin ARNm COVID-19 durent généralement trois ou quatre jours après la première injection, mais un nouvel effet secondaire commence à apparaître chez certains patients, dont moi, le huitième jour après la première injection. On l’a appelé « bras du vaccin COVID ».

Il y a deux semaines, à Los Angeles, j’ai reçu ma première injection du vaccin Moderna COVID-19 dans la partie supérieure de mon bras droit. J’ai ressenti une douleur et une légère rougeur dans ce bras pendant les 48 heures qui ont suivi l’injection, mais ces symptômes ont rapidement disparu.

Je pensais en avoir fini avec les effets secondaires lorsque, le septième jour après l’injection du vaccin, alors que j’allais me coucher, j’ai commencé à ressentir des démangeaisons au point d’injection. Je n’y ai pas prêté attention et je me suis endormie.

 Chris Gilbert, MD, PhD
Le huitième jour après l’injection de Moderna, une lésion rouge et prurigineuse est apparue au point d’injection.
Source : Chris Gilbert, MD, PhD

Lorsque je me suis réveillée le huitième jour après la première injection du vaccin, mon bras droit me démangeait beaucoup et une lésion rouge et ronde d’environ cinq centimètres de diamètre se trouvait à l’endroit où j’avais reçu l’injection. Comme mon aisselle était gonflée, j’ai mis ma main gauche sous mon aisselle et j’ai senti un ganglion lymphatique hypertrophié. Je n’avais ni fièvre, ni douleurs musculaires, ni aucun autre symptôme systémique, ni éruption sur aucune autre partie de mon corps. Je suis restée perplexe.

En tant que médecin, je connaissais les effets secondaires possibles du nouveau vaccin Moderna COVID-19 : fièvre, douleur musculaire, rougeur locale, gonflement local et ganglions lymphatiques axillaires (creux du bras), mais ces effets n’étaient censés se produire que les premiers jours suivant la vaccination. Je n’avais pas entendu parler d’une réaction au huitième jour. Désireuse d’en savoir plus, j’ai cherché ce que disait la littérature, mais je n’ai rien trouvé qui mentionne une réaction du huitième jour. (De nombreux reportages traitent aujourd’hui de ce phénomène). À l’époque, je me suis demandé si je n’avais pas une infection. Cela semblait peu probable car la lésion rouge locale n’était pas douloureuse.

J’ai pensé que ma lésion était probablement une réaction d’hypersensibilité retardée au vaccin. Mais étais-je le seul ? Y avait-il d’autres personnes comme moi qui présentaient la même réaction retardée ? J’ai appelé quelques amis médecins qui avaient reçu le même vaccin Moderna que moi, mais personne n’avait de réaction retardée et personne n’avait entendu parler d’une telle réaction retardée avec ce vaccin.

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Le site de Moderna ne parle pas de réaction retardée, pas plus que le site du CDC ou de la FDA.

J’étais sur le point de le signaler au CDC lorsqu’une amie médecin m’a fait savoir qu’elle faisait partie d’un groupe de professionnels de la santé qui comparaient leurs notes après la vaccination et que, dans son groupe, un médecin avait décrit la même réaction tardive que la mienne.

Soulagée d’apprendre qu’au moins un autre médecin avait vécu la même chose que moi – elle s’appelait Linda – je l’ai contactée et j’ai appris qu’elle avait reçu sa première injection de Moderna COVID-19 à New York une semaine avant moi.

Linda m’a fait savoir que sa réaction avait été encore pire que la mienne. Non seulement Linda a eu de la fièvre, des frissons, de la fatigue et des douleurs musculaires pendant quelques jours après la première injection, mais elle a également eu une lésion rouge, enflée et qui démangeait de 6 cm sur 10 cm sur la partie supérieure de son bras, qui a commencé au huitième jour et a duré quatre jours avant de diminuer. Linda était inquiète à l’idée de recevoir la deuxième dose du vaccin(lire mon autre blog : Pourquoi la plupart des femmes déclarent-elles « bras vacciné COVID »).

J’ai été soulagé d’apprendre que la réaction de Linda n’avait duré que quelques jours.

Il était temps de faire des recherches et d’appeler quelques médecins : allergologues, immunologues et dermatologues.

L’un de ces médecins m’a envoyé un article détaillé de l’Infectious Disease Society, le premier à mentionner une réaction retardée après le vaccin Moderna COVID. Voici ce qui a été écrit sur l’essai clinique Moderna impliquant 15 181 personnes auxquelles on a injecté le vaccin Moderna et le même nombre de personnes auxquelles on a injecté un placebo:

Des réactions retardées au site d’injection (apparues au jour 8 ou après) ont été observées chez 244 participants (0,8 %) après la première dose et chez 68 participants (0,2 %) après la deuxième dose.

Les réactions étaient caractérisées par un érythème, une induration et une sensibilité, et elles se sont résorbées au cours des 4 à 5 jours suivants.

Quel soulagement ! Linda et moi n’étions pas les seuls à avoir cette réaction retardée au vaccin Moderna. En fait, nous étions 244 de plus après la première dose.

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Quelle est la cause de cette réaction tardive ?

J’ai posé la question à Edward Jeffes, M.D., Ph.D., un dermatologue qui a plus de 30 ans d’expérience clinique et qui est spécialisé dans la recherche sur les cytokines. Le Dr Jeffes m’a expliqué que ma réaction était probablement une réaction d’hypersensibilité retardée de type 4 au vaccin, le genre de réaction que les gens peuvent avoir lorsqu’ils sont exposés au sumac vénéneux ou au test cutané à la tuberculine.

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Le Dr Jeffes a déclaré : « Ces réactions d’hypersensibilité retardée, lorsqu’elles sont localisées, ne sont généralement pas graves et disparaissent au bout de quelques jours ou d’une semaine environ. La réponse immunitaire met six jours à se développer et il faut encore 48 heures pour développer une réaction d’hypersensibilité retardée, ce qui est cohérent avec le délai de huit jours dans l’apparition de l’éruption cutanée ».

Au cours de cette période, Linda a contacté le CDC en décrivant ses symptômes. Le CDC lui a dit qu’il était peu probable que ses symptômes représentent un problème de sécurité à long terme et qu’ils n’étaient pas considérés comme une précaution ou une contre-indication à la vaccination avec la deuxième dose. Le CDC a recommandé que la deuxième injection soit faite dans l’autre bras.

C’est très rassurant.

Une question se pose : à quoi est due cette réaction retardée ? Est-elle due à l’ARNm du vaccin Moderna qui déclenche la synthèse des protéines de l’épi (le plus probable) ou est-elle due au polyéthylène glycol ou à tout autre ingrédient inactif contenu dans le vaccin ? Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour répondre à cette question.

Une autre question se pose : la même réaction retardée se produira-t-elle avec la deuxième dose du vaccin Moderna ? (lire mon autre blog : « Après avoir reçu le vaccin COVID, dois-je changer de bras pour la deuxième injection ?)

Dans l’essai clinique, il semble que moins de personnes aient eu une réaction retardée avec la deuxième dose, mais l’étude n’a porté que sur 15 181 personnes ayant reçu le vaccin et le même nombre de personnes ayant reçu un placebo.

Alors que de plus en plus de personnes reçoivent le vaccin Moderna COVID-19, de plus en plus de cas de « bras vacciné COVID » sont signalés. Depuis hier, ces cas retardés sont mentionnés dans les réunions médicales virtuelles (certaines réactions décrites dans les réunions sont plus graves que la mienne, le bras supérieur du patient étant gonflé, rouge et démangeant) et dans les journaux. La recommandation du CDC reste la même : faites la deuxième injection comme prévu, mais dans l’autre bras.

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Avec les nouveaux vaccins ARNm administrés à des millions de personnes dans le monde entier, nous sommes dans un essai clinique géant et il est de notre devoir de comprendre et de signaler les nouvelles réactions aux vaccins.

Par conséquent, si vous ou votre proche avez une réaction inattendue au vaccin COVID-19, veuillez le signaler à votre médecin, qui le signalera aux CDC.

En outre, enregistrez-vous sur Vsafe.cdc.gov à l’aide de votre smartphone dès que vous vous faites vacciner, afin que vous puissiez être surveillé automatiquement et régulièrement.

Nous sommes tous dans le même bateau et notre devoir est de nous entraider.

Suivi : la rougeur de mon bras a duré trois jours sans que je prenne de médicaments. Deux semaines après la première injection du vaccin, Linda et moi avions toujours une rougeur résiduelle et des démangeaisons sur la partie supérieure du bras. Trois semaines après l’injection, j’avais toujours un gros ganglion lymphatique sous le bras, mais l’éruption s’était résorbée.

Suivi du 9 mars 2021 : J’ai été contacté par un total de 396 personnes (378 femmes et 18 hommes) dont la plupart ont écrit qu’elles avaient eu la même réaction locale au niveau du bras à partir du huitième jour après le premier vaccin Moderna et qu’elle s’était résorbée après quelques jours ou une semaine. Quelques personnes ont déclaré avoir eu tout le haut du bras gonflé, chaud et rouge avec de gros ganglions lymphatiques sous le bras et certaines ont rapporté qu’il a fallu plus de deux semaines pour que le gonflement du bras et l’éruption cutanée disparaissent.

Pour certaines personnes, la réaction a commencé le jour 5 (une personne), le jour 6 (deux personnes), le jour 10 (quatre personnes), le jour 11 (quatre personnes), le jour 12 (huit personnes), le jour 14 (une personne) et le jour 15 (une personne) – au lieu du jour 8.

L’âge des personnes va de 19 ans pour la plus jeune à 90 ans pour la plus âgée avec le « bras vacciné COVID ». Certaines personnes ont déclaré être allergiques à beaucoup de choses, d’autres n’ont signalé aucune allergie antérieure connue.

Vingt-et-une femmes ont déclaré avoir eu la même réaction locale au niveau du bras à partir du jour 8 après leur première injection d’un autre vaccin COVID : 14 femmes après le vaccin Pfizer-BioNTech, une femme après le vaccin Novavax (essai clinique), 6 femmes au Royaume-Uni après le vaccin COVID Oxford-AstraZeneca.

J’ai 44 rapports (41 femmes et 3 hommes) sur la deuxième injection du vaccin Moderna par des personnes qui avaient toutes un « bras vaccinal COVID » après la première injection : Toutes les nouvelles sont bonnes.

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Sur ces 44 personnes, 27 ont choisi de recevoir leur deuxième injection de Moderna dans le bras opposé et 17 ont choisi de recevoir leur deuxième injection de Moderna dans le même bras que la première injection.

Sur les 44 personnes qui ont signalé leur deuxième injection de Moderna, seules 23 ont ressenti le même type de « bras du vaccin COVID », mais toutes les 23 personnes ont déclaré que les rougeurs et les démangeaisons avaient commencé beaucoup plus tôt et s’étaient résorbées beaucoup plus rapidement qu’après le premier vaccin :

L’éruption a commencé dans les 24 heures suivant la deuxième injection (cinq personnes), le deuxième jour après la deuxième injection (quatorze personnes) et le troisième jour après la deuxième injection (quatre personnes).

Onze personnes ont déclaré que les rougeurs étaient beaucoup moins importantes que la première fois, tandis que les 12 autres ont indiqué qu’elles étaient à peu près les mêmes. Tous ces symptômes ont disparu après quelques jours.

Seize des 23 personnes présentant une rougeur et des démangeaisons répétées au point d’injection ont reçu la deuxième injection dans le bras opposé et 7 personnes ont reçu la deuxième injection dans le même bras.

Autres symptômes ressentis :

Frissons et douleurs corporelles : 4 personnes (une a reçu la 2ème injection dans le même bras et 3 dans le bras opposé). Elles sont revenues à la normale environ 36 heures après l’injection.

Fièvre légère, douleurs musculaires et frissons : 13 personnes (8 ont eu la 2ème injection dans le même bras et 5 dans le bras opposé). Elles sont revenues à la normale environ 36 heures après l’injection.

Fièvre élevée de 101,5 à 102,5 degrés F., frissons, courbatures et maux de tête pendant 24 heures : 6 personnes (une personne a reçu la deuxième injection dans le même bras et 5 personnes ont reçu la deuxième injection dans le bras opposé). Elles sont toutes revenues à la normale environ 36 heures après l’injection.

Ma propre réaction au deuxième vaccin Moderna : J’ai reçu mon deuxième vaccin Moderna le 10 février dans le même bras. Le lendemain, j’ai eu des douleurs musculaires, des douleurs articulaires, des frissons et quelques heures de fièvre à 101 degrés. J’ai pris du Tylenol et je me suis sentie beaucoup mieux. Au deuxième jour, le soir, la même rougeur de 5 cm et les mêmes démangeaisons sont apparues au point d’injection, exactement comme après la première injection, mais beaucoup moins intensément. Mon bras me faisait beaucoup moins mal qu’après la première injection. L’éruption a duré moins de 24 heures. Je suis maintenant revenu à la normale.

Je suis maintenant en contact avec le Dr Blumenthal : le Dr Kimberly Blumenthal, allergologue et chercheur au Massachusetts General Hospital, étudie les cas de tous les types de réactions allergiques après le vaccin ARNm COVID, y compris les réactions cutanées retardées près du site d’injection. La lettre du Dr Blumenthal à l’éditeur a été publiée le 3 mars 2021 dans le New England Journal of Medicine, décrivant ses 12 premiers cas. Elle a maintenant plus de 30 cas de réactions à la première et à la deuxième injection du vaccin Moderna. Si vous ou votre proche avez une réaction cutanée retardée au vaccin, vous ou votre professionnel de la santé pouvez désormais enregistrer officiellement votre cas et télécharger des photos à l’ adresse suivante : https://allergyresearch.massgeneral.org.

Clause de non-responsabilité : cet article ne fait que rapporter ce que disent les gens. Il n’est pas destiné à servir de conseil médical. Si vous avez besoin d’un avis médical, veuillez contacter votre prestataire de soins de santé.

Références

https://www.idsociety.org/covid-19-real-time-learning-network/vaccines/…

https://www.usatoday.com/story/news/health/2021/01/27/covid-arm-moderna…

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2102131?query=featured_home