« Le processus parallèle : une approche pragmatique

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Points clés

  • Le processus parallèle est notre effort pour mettre en pratique nos valeurs à tous les niveaux des opérations de l’organisation. Il s’agit de « joindre le geste à la parole ».
  • Dans le contexte de l’après-2020, les cadres fournis par les approches traditionnelles tenant compte des traumatismes semblent de plus en plus incomplets.
  • Informé par une recherche sur les traumatismes plus collective, fondée sur les atouts et les systèmes, le processus parallèle peut offrir un modèle pour la guérison du personnel.
  • À l’instar des meilleures interventions dans le domaine des services à la personne, le processus parallèle tire ses réponses de ce qui a déjà un impact sur le travail en contact avec les clients.

Ce billet est la deuxième partie d’une série.

Dans la première partie de cette série : Un paradoxe familier existe depuis longtemps dans les professions d’aide : nous trouvons des moyens d’honorer notre cause dans la pratique directe avec les clients et les membres de la communauté, mais nous éprouvons des difficultés à vivre ces mêmes valeurs les uns avec les autres en tant que professionnels dans les systèmes qui organisent notre travail. Face à la crise croissante à laquelle nos professions sont confrontées aujourd’hui, ce paradoxe menace d’anéantir notre travail si nous n’adoptons pas les changements nécessaires.

Trouver des réponses à l’intérieur de soi

Mon mentor et amie, le Dr Linda Lausell Bryant, me pousse toujours à penser au-delà des aspects invalidants de tout défi et à articuler le changement que je veux voir. Notre conversation par une froide journée de janvier 2016 sur la menace du dangereux paradoxe dans les services à la personne n’était pas différente et a contribué à planter une graine importante. Je me souviens avoir interrogé Linda sur le conflit systémique entre nos valeurs professionnelles et nos comportements : « Si c’est si répandu, comment pouvons-nous ne serait-ce que commencer à changer cela? »

« C’est la question à un million de dollars », a-t-elle déclaré : Comment changer les systèmes ? Pour moi, les réponses se trouvent dans le travail, dans les pratiques que nous utilisons pour aider nos clients à guérir ».

Au cours de l’année et demie qui a suivi, nous nous sommes réunis chaque semaine pour explorer les attributs d’une bonne programmation dans les professions d’aide et, plus important encore, ce à quoi cela pourrait ressembler de tourner ce travail vers l’intérieur. Nous avons utilisé nos propres expériences douloureuses de dissonance dans ces systèmes ainsi que les réponses que nous avons trouvées dans notre travail pour commencer à donner un sens à ce dangereux paradoxe et tracer une voie vers l’avenir.

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Pour donner un nom à ce que nous articulions ensemble, nous avons recyclé un terme de psychothérapie, le « processus parallèle », qui a traditionnellement une connotation négative et décrit la reconstitution de la dynamique client-thérapeute dans la relation thérapeute-superviseur. Nous avons utilisé une optique plus axée sur les atouts pour redéfinir le processus parallèle, en le considérant comme notre effort constant pour mettre en pratique nos valeurs à tous les niveaux de notre travail – avec les clients, les collègues, les dirigeants et au sein des équipes de travail. Dans cette nouvelle définition, le processus parallèle consiste à « joindre le geste à la parole ».

Après un autre déficit de collecte de fonds en 2017, mon travail avec Linda a conduit à la création de notre programme à but non lucratif, Play At The Core, dont les piliers du programme sont : Les relations d’abord, l’apprentissage tout au long de la vie, le jeu comme changement, le déplacement du pouvoir et, par conséquent, le processus parallèle.

De la science du traumatisme au paradigme de la guérison

Linda et moi espérions que notre travail commun permettrait d’envisager des systèmes plus axés sur la guérison afin d’atténuer les niveaux omniprésents de stress toxique subis par la main-d’œuvre des professions d’aide. Les travaux de la psychiatre Sandra Bloom sur le développement de systèmes tenant compte des traumatismes établissent des liens directs entre les impacts des traumatismes sur les individus et les systèmes organisationnels. En fait, Bloom et ses collègues préconisent le travail sur les processus parallèles comme élément central de leur « modèle du sanctuaire » pour créer ou modifier la culture organisationnelle.1

L’ensemble des travaux sur les systèmes tenant compte des traumatismes qui existent déjà nous a aidés, Linda et moi, à comprendre le potentiel du processus parallèle. En période de troubles et de souffrances au sein de notre secteur, ces modèles ont fourni un cadre pour la guérison. Dans un contexte post-2020, cependant, ces approches semblent de plus en plus incomplètes.

Dans ses recherches, Shawn Ginwright critique le paradigme des soins fondés sur les traumatismes parce qu’il met l’accent sur les traumatismes personnels aigus plutôt que sur les traumatismes collectifs ou partagés, qu’il a tendance à privilégier les interventions thérapeutiques individuelles plutôt que de s’attaquer aux causes profondes et qu’il a tendance à privilégier « la pathologie (traumatisme) plutôt que de favoriser les possibilités (bien-être) ».2 Les défis partagés de ces deux dernières années, en particulier, nous incitent à aller au-delà des systèmes et des approches actuels, à réfléchir à la manière dont nous pouvons collectivement guérir et apporter des changements significatifs.

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Fin 2019, des recherches menées par des scientifiques de l’Université Johns Hopkins, de l’Alliance for Strong Families and Communities, de l’Institut Montana et du Tufts Medical Center ont proposé un modèle conceptuel qui pourrait contribuer à améliorer certains aspects des tensions mises en évidence par Ginwright. L’étude identifie un lien entre les expériences positives de l’enfance (EPE) et l’amélioration de la santé mentale et relationnelle à l’âge adulte.3

Trauma Essential Reads

Les PCE étudiés sont les suivants : (1) parler de leurs sentiments aux membres de leur famille ; (2) sentir que leur famille les a soutenus dans les moments difficiles ; (3) aimer participer aux traditions de la communauté ; (4) avoir un sentiment d’appartenance à l’école ; (5) se sentir soutenus par leurs amis ; (6) avoir au moins deux adultes non parents qui s’intéressent vraiment à eux ; et (7) se sentir en sécurité et protégés par un adulte à la maison.4

Ces résultats ont de fortes implications pour les professions d’aide, car ils mettent en lumière le rôle important que joue le personnel dans la promotion de l’amélioration de la santé et du bien-être des enfants et des familles. Mais surtout, grâce au processus parallèle, ce cadre peut offrir un modèle de guérison pour le personnel et illustre un changement de paradigme important décrit par Ginwright : « de ‘ce qui vous est arrivé’ à ‘ce qui vous convient' » – promouvoir l’action plutôt que le statut de victime.5

Saisir ce moment pour changer les systèmes

Un paradigme plus axé sur la guérison est un défi à l’héritage du sauve-qui-peut blanc et à l’éthique du martyre dans les services à la personne. Ces récits présentent les professionnels blancs, en particulier, comme les protagonistes du changement pour les personnes avec lesquelles nous travaillons, tout en glorifiant une culture de l’épuisement professionnel qui considère nos efforts comme dignes d’abnégation.6 Ces mythes ont été transmis de génération en génération au sein de notre personnel et servent un statu quo d’exploitation et de souffrance continue.

Le moment est venu d’utiliser le processus parallèle pour créer un nouveau paradigme de guérison, de laisser le dangereux paradoxe derrière nous et de réaliser plus pleinement la promesse des professions d’aide.

Aujourd’hui encore, les derniers mots que Linda m’a adressés en janvier 2016 m’incitent à agir :

« Pendant longtemps, nous nous sommes dit que les réponses à ces questions nous échappaient, que quelqu’un devait venir réparer ce qui était cassé. La vérité, c’est que personne ne viendra nous sauver et que nous devons cesser de l’attendre. Les réponses ont toujours été là pour nous. C’est nous que nous attendions ».

Dans la prochaine partie de cette série : L’utilisation du processus parallèle pour construire des systèmes organisationnels plus résilients et centrés sur la guérison nécessitera de la force d’âme, de l’innovation et de la communauté. En nous appuyant sur un exemple concret de l’application de ce travail dans un environnement pédiatrique, nous pouvons mieux apprécier l’effort nécessaire pour rompre consciemment avec le statu quo en utilisant le processus parallèle, et commencer à nous envisager comme les architectes d’un paradigme plus axé sur la guérison.

Références

1 Esaki, N., Benamati, J., Yanosy, S., Middleton, J. S., Hopson, L. M., Hummer, V. L., & Bloom, S. L. (2013). The sanctuary model : Theoretical framework. Families in society, 94(2), 87-95.

2 Ginwright, S. (2018). L’avenir de la guérison : Passer des soins tenant compte des traumatismes à un engagement centré sur la guérison. Document occasionnel, 25, 25-32.

3 Bethell, C., Jones, J., Gombojav, N., Linkenbach, J., & Sege, R. (2019). Expériences positives de l’enfance et santé mentale et relationnelle de l’adulte dans un échantillon à l’échelle de l’État : Associations à travers les niveaux d’expériences négatives de l’enfance. JAMA pediatrics, 173(11), e193007-e193007.

4 Bethell, et al (2019).

5 Ginwright, S. (2018).

6 Sherman, W. R., & Wenocur, S. (1983). Empowering public welfare workers through mutual support. Social Work, 28(5), 375-379.