Hernies : Types, symptômes, causes et traitement

Si une partie interne du corps s’enfonce dans une zone où elle n’a pas sa place, il s’agit d’une hernie. Par exemple, les parties de l’intestin peuvent passer à travers une zone faible de la paroi abdominale.

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Les hernies se produisent généralement dans l’abdomen, mais elles peuvent également apparaître au niveau du nombril, du haut de la cuisse et de l’aine. La plupart des hernies ne mettent pas la vie en danger, mais elles ne disparaissent pas d’elles-mêmes et nécessitent une intervention chirurgicale afin d’éviter des complications potentiellement dangereuses. Dans cet article, nous aborderons les différents symptômes, causes et traitements de cette maladie douloureuse.

Quels sont les principaux types de hernies ?

1. Inguinal

Il s’agit du type de hernie le plus courant et il se produit lorsqu’une partie de l’intestin s’enfonce dans la partie inférieure de l’abdomen et dans l’aine.

2. Hiatus

Elle se produit lorsqu’une partie de l’estomac remonte dans la poitrine par une ouverture du diaphragme.

3. Fémorale

Ce type de hernie survient lorsqu’un tissu adipeux ou une partie de l’intestin pénètre dans l’aine, en haut de la cuisse.

4. Incisionnel

Elle survient lorsqu’un tissu pousse à travers une plaie chirurgicale de l’abdomen qui n’a pas complètement cicatrisé.

5. Ombilical

Lorsque les tissus adipeux ou une partie de l’intestin pénètrent dans l’abdomen près du nombril.

6. Épigastrique

Il s’agit d’une poussée du tissu adipeux dans l’abdomen, entre le sternum et le nombril.

7. Spigélien

Cela se produit lorsqu’une partie de l’intestin est poussée à travers l’abdomen par les muscles de l’estomac situés sous le nombril.

8. Muscle

Elle survient lorsqu’une partie du muscle pousse à travers l’abdomen, parfois à la suite d’une blessure sportive.

Quels sont les symptômes d’une hernie ?

En général, une hernie peut être facilement ressentie ou vue sur le corps. Les autres symptômes importants des hernies sont les suivants :

  • Douleur à l’effort
  • Constipation
  • Une sensation désagréable dans les tripes
  • La grosseur diminue lorsque vous vous allongez
  • La grosseur grossit lorsque vous toussez
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Vous pouvez également appuyer doucement sur la hernie pour vous assurer qu’il ne s’agit pas d’une hernie non réductible. Ensuite, surveillez les symptômes qui suggèrent que votre hernie s’est étranglée :

  • Nausées
  • Vomissements
  • Douleur intense

Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez un médecin dès que possible. Dans de nombreux cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour l’enlever complètement. Si elle n’est pas traitée immédiatement, elle peut augmenter le risque de gangrène.

Quelles sont les causes d’une hernie ?

La cause réelle de certains types de hernies ne peut être identifiée avec précision, mais de nombreux types de hernies sont dus à un point relativement faible de la paroi abdominale, à une pression accrue dans l’abdomen ou à une combinaison de ces deux facteurs.

Chez l’adulte, les hernies se développent fréquemment chez les femmes enceintes et les personnes obèses en raison de la pression accrue exercée sur la paroi abdominale.

Chez l’homme, la hernie se développe généralement dans l’aine, plus précisément dans une région appelée canal inguinal. C’est là que les vaisseaux sanguins des testicules et du cordon spermatique sortent de la cavité abdominale et pénètrent dans le scrotum. La faiblesse des tissus abdominaux peut permettre à l’anse intestinale de sortir de l’abdomen par le chemin du cordon spermatique ou entre l’ouverture de l’os pubien et le canal inguinal.

En général, les hernies ombilicales sont présentes à la naissance. Les adultes peuvent développer cette hernie lorsqu’il y a une faiblesse du tissu dans la région ombilicale et une pression accrue sur la paroi abdominale.

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Comment diagnostiquer une hernie ?

Le diagnostic d’une hernie est généralement simple : votre médecin peut la voir et la sentir facilement. Il peut également vous demander de tousser, de vous pencher ou de bouger.

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Afin de visualiser le problème, le médecin peut également organiser un test de bio-imagerie, tel qu’une tomodensitométrie ou une échographie.

Quels sont les traitements d’une hernie ?

Dans le cas d’une hernie normale ne présentant aucun symptôme, la ligne de conduite habituelle est d’observer et d’attendre. Mais cela peut être dangereux pour certains types de hernies, comme les hernies fémorales. Il existe plusieurs façons de guérir une hernie, mais une cure de hernie sans chirurgie est l’un des meilleurs moyens de se débarrasser de cette maladie. Voici deux méthodes populaires pour guérir cette affection :

1. Modifications du mode de vie

Certaines modifications du régime alimentaire peuvent généralement traiter les symptômes d’une hernie. Vous devez éviter les repas lourds ou copieux, maintenir votre poids corporel dans une fourchette saine et ne pas vous pencher ou vous allonger après un repas.

En outre, vous pouvez améliorer les symptômes en évitant les aliments qui provoquent des brûlures d’estomac ou des reflux acides, tels que les aliments à base de tomates et les aliments épicés. En outre, vous pouvez éviter le reflux en arrêtant de fumer et en perdant du poids. Si les changements apportés à votre régime alimentaire n’éliminent pas la gêne, vous pourriez avoir besoin de médicaments et d’une intervention chirurgicale pour corriger une hernie.

2. Chirurgie

De nos jours, les hernies sont retirées du corps à l’aide d’une intervention chirurgicale. Bien que l’option chirurgicale de l’ablation d’une hernie dépende des circonstances individuelles, y compris de sa localisation, il existe principalement deux types d’intervention chirurgicale :

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  1. Chirurgie ouverte
  2. Opération laparoscopique (chirurgie du trou de serrure)

La chirurgie ouverte nécessite un processus de récupération plus long et il se peut que vous ne puissiez pas vous déplacer normalement pendant 6 à 9 semaines. En revanche, la chirurgie laparoscopique offre une période de convalescence plus courte. Cependant, le risque de récidive de la hernie est plus élevé lors d’une opération laparoscopique.