Ce qu’il faut savoir sur la marijuana et la santé mentale

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THE BASICS

Points clés

  • La marijuana peut aggraver de nombreux autres troubles mentaux, notamment le TDAH, l’anxiété, la dépression et la maladie bipolaire.
  • La priorité de votre médecin est de soulager durablement la dépression, l’anxiété, le syndrome de stress post-traumatique ou toute autre maladie mentale.
  • L’automédication est dangereuse et complique souvent le traitement de la santé mentale.
  • Améliorer la santé de votre cerveau est la meilleure chose à faire pour votre humeur.
Vecteezy
La marijuana aide souvent les gens à se détendre et à évacuer le stress, elle doit donc être bonne pour la santé mentale, n’est-ce pas ? La réponse ne vous plaira peut-être pas, mais votre cerveau réagira positivement !
Source : Vecteezy

Par Stephen Manlove, MD

Pour de nombreuses personnes, la légalisation de la marijuana à usage récréatif dans près de la moitié des États américains est une évolution positive. Toutefois, compte tenu de l’épidémie de santé mentale qui sévit dans tout le pays, il existe des faits importants et bien documentés que vous devriez prendre en compte avant de vous rendre au dispensaire le plus proche. Ceci est particulièrement important pour les personnes souffrant de dépression résistante aux traitements, d’anxiété et d’autres affections pour lesquelles les médicaments traditionnels ont échoué.

En fait, une étude réalisée en 2018 a révélé que les lois sur la marijuana à usage médical, désormais en vigueur dans de nombreux États, peuvent inciter les gens à traiter leur propre santé mentale à l’aide de cette drogue. « L’automédication à l’aide de drogues ou d’alcool est couramment signalée chez les adultes souffrant de troubles de l’humeur ou d’anxiété, et augmente le risque de développer des troubles liés à l’utilisation de substances » (1) .

Comment la marijuana affecte-t-elle la santé mentale ?

La marijuana aide souvent les gens à se détendre et à soulager le stress, elle doit donc être bonne pour les personnes souffrant d’anxiété, n’est-ce pas ? Malheureusement, la réponse est non. S’il est vrai que la drogue peut induire une réduction immédiate de l’anxiété, une fois que les effets immédiats s’estompent, les personnes ressentent généralement une augmentation de l’anxiété. En fait, la consommation régulière de marijuana peut augmenter lentement l’anxiété entre chaque consommation.

La marijuana est un dépresseur et est connue pour aggraver la dépression. À l’Advanced Brain and Body Clinic, nous avons constaté que la dépression diminuait et que la motivation augmentait chez de nombreux patients lorsqu’ils arrêtaient de consommer de la marijuana. La marijuana aggrave également de nombreux autres troubles mentaux tels que le TDAH, les troubles bipolaires et tous les troubles psychotiques, y compris la schizophrénie.2

Ne mélangez pas la marijuana et les stimulants

L’utilisation simultanée de marijuana et de stimulants peut être dangereuse. Lorsque la marijuana est utilisée en combinaison avec des stimulants, les effets peuvent s’annuler l’un l’autre et conduire à un besoin accru des deux drogues pour obtenir le même effet. Ce cycle peut devenir dangereux, car la marijuana peut créer une légère dépendance. En prenant des doses plus élevées, vous risquez davantage de développer une dépendance.

Selon une étude exploratoire de 2014, la marijuana peut avoir un effet néfaste sur le cœur lorsqu’elle est associée à des médicaments contre le TDAH, tels que la Ritaline(méthylphénidate):

« Ces données soulèvent la possibilité que la combinaison de stimulants sur ordonnance, tels que le méthylphénidate, et de THC, en particulier sous forme fumée, puisse constituer un « cocktail » souhaitable pour les jeunes adultes qui recherchent les effets [euphorisants] de la marijuana sans nuire à leurs performances cognitives. Cependant, cette combinaison peut se faire au prix d’une augmentation de la tension cardiovasculaire, ce qui pourrait accroître le risque. « 3

De nombreuses organisations de rétablissement de la toxicomanie mettent en garde contre les problèmes cardiaques dangereux que peut entraîner la combinaison de la marijuana et d’un autre médicament contre le TDAH, l’Adderall. Bien qu’un mélange de « weederall » puisse sembler aider une personne à se sentir à la fois élevée et concentrée, le risque de surdosage d’Adderall est plus élevé, car la marijuana peut atténuer certains des effets du stimulant.

Utilisation Attention

Toute personne qui consomme de la marijuana doit le faire avec prudence, car elle peut avoir des conséquences imprévisibles, notamment une aggravation de l’anxiété, des crises de panique et de la paranoïa. Les effets peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre et d’une consommation à l’autre. Des études montrent que la marijuana est liée à un certain nombre de troubles mentaux, notamment la dépression, l’anxiété et la psychose(SAMHSA).

Considérations particulières pour les consommateurs de marijuana et les parents

Si vous prenez actuellement des stimulants ou si l’on vous a diagnostiqué une psychose, vous devriez vous abstenir de consommer de la marijuana. Si vous souffrez d’un autre trouble mental, il est également préférable d’éviter la consommation de marijuana. Si vous décidez de consommer de la marijuana, ne le faites qu’occasionnellement, car une consommation régulière risque d’aggraver votre ou vos troubles mentaux.

Anxiety Essential Reads

Les parents et les jeunes de moins de 18 ans doivent savoir qu’en plus d’un risque accru de dépendance, la marijuana peut avoir de graves effets à long terme sur le cerveau des adolescents. Étant donné que le cerveau ne finit pas de se développer avant l’âge de 25 ans environ, la consommation de marijuana peut affecter le développement normal du cerveau si elle est consommée à un âge plus jeune. Une consommation précoce de marijuana peut entraîner des problèmes permanents de mémoire, d’apprentissage et de jugement chez les adolescents.4

Si vous ou l’un de vos proches êtes aux prises avec une dépendance, adressez-vous dès que possible à votre prestataire de soins primaires ou à un spécialiste de l’abus de substances. Le département de la santé et des services sociaux de votre État devrait également proposer des liens vers des ressources locales et nationales en matière de toxicomanie et d’alcoolisme, comme celui-ci pour le Minnesota.

Le rôle de votre médecin

Si vous recherchez un soulagement durable de la dépression, de l’anxiété, du syndrome de stress post-traumatique ou d’une autre maladie mentale, votre prestataire de soins de santé mentale vous recommandera probablement d’arrêter de consommer de la marijuana. Veillez à en informer votre médecin traitant et votre psychiatre afin qu’ils puissent prendre la meilleure décision avec vous. L’automédication avec d’autres substances peut empêcher l’équipe médicale de déterminer si les médicaments sont efficaces.

La norme de notre clinique est de ne pas mélanger la marijuana et certains médicaments, en particulier avec des traitements avancés comme la kétamine. Une part importante de notre travail consiste à gérer les médicaments des patients, ce qui signifie choisir les meilleures combinaisons pour le bien-être du patient. Il s’agit notamment d’éliminer les déclencheurs potentiels et de gérer les médicaments afin de garantir une combinaison optimale qui apportera le maximum de bienfaits avec le minimum de médicaments nécessaires.

Couvrir les symptômes avec des médicaments ou des drogues ne fera qu’entraîner la nécessité d’augmenter la quantité de médicaments que vous prenez au fil du temps pour obtenir le même effet thérapeutique. C’est pourquoi notre objectif est d’aller à la racine de votre état psychiatrique en incorporant des pratiques holistiques telles que des modifications du mode de vie et des suppléments de vitamines et de minéraux afin de garantir que votre cerveau fonctionne de manière optimale.

Références

Sarvet AL, Wall MM, Keyes KM, Olfson M, Cerdá M, Hasin DS. Automédication des troubles de l’humeur et de l’anxiété par la marijuana : Higher in states with medical marijuana laws. Drug Alcohol Depend. 2018 May 1;186:10-15. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2018.01.009. Epub 2018 Mar 2. PMID : 29525698 ; PMCID : PMC5911228.

Département de la santé du Minnesota. Informations et avertissements importants concernant l’utilisation du cannabis médical. https://www.health.state.mn.us/people/marijuana/docs/patients/patientinfosheet.pdf

Kollins SH, Schoenfelder EN, English JS, Holdaway A, Van Voorhees E, O’Brien BR, Dew R, Chrisman AK. An exploratory study of the combined effects of orally administered methylphenidate and delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) on cardiovascular function, subjective effects, and performance in healthy adults. J Subst Abuse Treat. 2015 Jan;48(1):96-103. doi : 10.1016/j.jsat.2014.07.014. Epub 2014 Aug 7. PMID : 25175495 ; PMCID : PMC4250392. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4250392/

Volkow ND, Swanson JM, Evins AE, et al. Effects of Cannabis Use on Human Behavior, Including Cognition, Motivation, and Psychosis : A Review. JAMA Psychiatry. 2016;73(3):292–297. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.3278 https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/1481951/1/Curran_Volkow%20et%20al%202016.pdf