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Cet article est la 28e partie d’une série d’articles sur les avantages psychologiques et pratiques de la pratique quotidienne. Dans cette série, j’explorerai les éléments de la pratique quotidienne, les variétés de la pratique quotidienne, les défis de la pratique quotidienne et les stratégies pour relever ces défis. Rejoignez-moi pour en savoir plus sur ce sujet important ! Des informations complètes sont disponibles dans Le pouvoir de la pratique quotidienne.
Il est impossible de parler d’une pratique quotidienne de la santé mentale sans aborder les problèmes posés par le paradigme dominant actuel des troubles mentaux, qui affirme que si vous avez certaines pensées et certains sentiments ou si vous vous comportez d’une certaine manière, vous souffrez d’un « trouble mental » ou d’une « maladie mentale ».
Si vous souffrez réellement d’un « trouble mental », vous serez obligé de gérer votre santé mentale d’une certaine manière. En revanche, si vous ne souffrez pas de « troubles mentaux » mais que vous êtes confronté à un autre type de défi – un problème de vie, un trait de votre personnalité d’origine, un changement significatif de circonstances, une atteinte à votre estime de soi, une solitude chronique, etc.
Ce n’est pas le lieu pour traiter des questions extrêmement troublantes que ceux d’entre nous qui font partie des mouvements de psychologie et de psychiatrie critiques s’efforcent d’aborder. J’ai abordé nombre d’entre elles en détail dans Rethinking Depression, The Future of Mental Health, Humane Helping et certains de mes autres livres. Permettez-moi de vous présenter ici quelques titres et, si ces questions vous intéressent, de vous envoyer enquêter par vous-même.
L’un des titres est que le saut entre votre déclaration « je suis très triste » et ma réponse « vous souffrez d’un trouble mental, la dépression clinique » est totalement illégitime. Ce saut, qui est actuellement effectué des millions de fois, se produit sans la moindre justification scientifique ou médicale.
Vous venez me dire que vous vous sentez d’une certaine manière et, sans que je vous fournisse de tests médicaux, de justifications ou quoi que ce soit de solide, je déclare que vous souffrez d’une maladie mentale. Ce n’est pas juste et cela devrait cesser. Cela ne cessera pas, bien sûr, car presque tout le monde a accepté l’existence de cette chose à consonance pseudo-médicale, la « dépression », et parce que les forces alignées en faveur du modèle des troubles mentaux – les professionnels de la santé mentale, les sociétés pharmaceutiques, les universités et les médias – sont tout simplement trop puissantes.
Deuxièmement, s’il ne s’agit pas de véritables conditions médicales, pourquoi qualifier de médicaments les produits chimiques prescrits par les psychiatres ? En l’absence d’une pathologie, comment un produit chimique peut-il être un médicament? Faut-il administrer à un enfant qui s’ennuie et qui est agité des produits chimiques puissants pour le calmer et le contrôler ? Une artiste sensible, intelligente et compatissante, que l’état du monde rend triste, doit-elle recevoir des produits chimiques pour l’aider à aplanir son humeur ? Doit-on prescrire à quelqu’un un produit chimique aux effets puissants, y compris des effets secondaires négatifs puissants tels qu’un risque accru de suicide et une probabilité accrue de dépendance, alors qu’il n’y a aucune justification médicale à cela ?
Mais, comme je l’ai dit, vous devrez étudier tout cela par vous-même. Voyons comment ces complications contemporaines sont susceptibles de se manifester chez une personne désireuse d’améliorer sa santé mentale. Prenons l’exemple de Jean. John était prêt, voire désireux, d’inaugurer un cabinet de santé mentale pour l’aider à lutter contre sa dépression. Mais il n’arrivait pas à imaginer ce qu’il devait faire. John estimait qu’il avait toujours été déprimé et qu’il le serait probablement toujours, alors qu’était-il censé faire exactement pendant la demi-heure ou l’heure qu’il consacrait chaque jour à sa « santé mentale » ?
« Je suis certain d’être né avec cette dépression », a déclaré John. « Je suis né avec une paire de lunettes teintées que je ne peux pas enlever et qui assombrit tout. Ce n’est pas que je sois triste, c’est plutôt comme si je portais un manteau extrêmement lourd. Ces lunettes et ce manteau définissent ma vie. Alors, que pourrais-je faire chaque jour qui pourrait m’aider, étant donné que je souffre d’un trouble mental ? Rester assis et sourire comme un idiot ?
« Permettez-moi de vous poser une question », ai-je osé. « Diriez-vous que vous avez donné à la vie un bon ou un mauvais coup de pouce ? »
Il secoue la tête. « Je n’en ai aucune idée. Je n’y ai jamais réfléchi. »
« D’accord, j’ai acquiescé. « Et que penses-tu de ça ? Diriez-vous que vous êtes une personne sensible ? »
« A peu près ».
« Une personne créative ? »
« Si je pouvais tolérer d’être assis là et de travailler sur mon scénario ! »
« Mais essentiellement ? »
« Oui.
« Diriez-vous que vous êtes intelligent ? »
Il rit. « Ai-je le droit de dire ça de moi ? »
« Vous l’êtes ».
« Alors, oui.
« D’accord. Ces trois choses, prises ensemble, ne sont-elles pas une explication complète de votre désespoir ? »
Il s’est redressé. Je l’ai vu prendre conscience de la situation.
« Ce qui veut dire quoi ? »
Cela signifie que vous ne souffrez peut-être pas d’une « dépression clinique ». Peut-être que vous êtes désespéré parce que vous êtes une personne intelligente, sensible et créative qui a plus de raisons que nécessaire de désespérer. »
Il lui fallut un long moment pour répondre. « Je ne sais pas », a-t-il murmuré. « Je ne sais pas. »
« Mais cela pourrait être le point central de votre pratique de la santé mentale. Passer quelques minutes chaque jour à s’asseoir et à s’interroger sur les explications possibles des raisons pour lesquelles vous vous êtes toujours senti mal. Vous ne feriez rien. Vous ne feriez que rêver à la vérité. »
« Je ne sais pas », a-t-il répété. « Je ne sais pas ».
J’ai acquiescé. « C’est tout à fait exact », ai-je dit. « Tu ne sais pas. »
Il est fort probable que vous ne le sachiez pas non plus. Peut-être cela devient-il le cœur de votre pratique quotidienne de la santé mentale, en vous interrogeant à haute voix sur ce qui se passe réellement. Si vous décidez de croire que vous souffrez d’un trouble mental portant un nom tel que dépression, trouble bipolaire, trouble obsessionnel-compulsif, trouble de la personnalité limite, etc. Si, en revanche, vous décidez qu’il se passe quelque chose d’autre – que, par exemple, vous êtes triste, seul, que vous vous ennuyez, que vous êtes contrarié, en colère, etc. Dans le premier cas, il s’agira de se conformer aux prescriptions médicales quotidiennes et dans le second, d’opérer des changements intérieurs et extérieurs visant à réduire votre solitude, à combattre votre ennui ou à exprimer vos griefs. Cela ne vaut-il pas la peine d’y réfléchir ? Et votre pratique quotidienne ?
Dans cette série, j’ai l’intention d’expliquer les éléments de la pratique quotidienne, les variétés de pratique quotidienne disponibles, et ce que vous pouvez faire face aux défis de la pratique quotidienne qui se présentent inévitablement. Si vous souhaitez en savoir plus sur les avantages psychologiques et pratiques de la pratique quotidienne et mieux comprendre le grand pouvoir de la pratique quotidienne, je vous invite à vous familiariser avec Le pouvoir de la pratique quotidienne. Il est disponible dès maintenant.
Si vous souhaitez lire le premier article de cette série, rendez-vous ici.
