Votre partenaire souffre peut-être de dépression cynique

Elle ne figure pas dans le DSM, mais la dépression cynique est omniprésente de nos jours, cachée par le ressentiment chronique, la colère, les droits, l’ego démesuré, le pharisaïsme, le fanatisme dogmatique, l’envie chronique, l’abus de substances ou, dans sa forme la plus destructrice pour l’âme, la maltraitance des êtres aimés.

Ce que les cliniciens décrivent comme une dépression réfractaire – persistante et résistante au traitement – est souvent une dépression cynique.

Nous pouvons imaginer la persistance et la résistance au traitement de la dépression cynique à partir de la définition du mot cynique dans le dictionnaire :

Croire que les gens sont motivés par l’intérêt personnel, se méfier de la sincérité ou de l’intégrité humaine. Se préoccuper uniquement de ses propres intérêts et ignorer généralement les normes acceptées ou appropriées pour les atteindre.

Il va sans dire que le traitement de la dépression cynique est difficile. Les médicaments sont inefficaces pour beaucoup d’entre eux et beaucoup d’autres se moquent de la suggestion d’essayer des médicaments. S’ils viennent en thérapie, c’est pour des symptômes et des comportements qui découlent de leurs masques, et non pour une dépression sous-jacente. La plupart d’entre eux sont soumis à une injonction de leur conjoint, de leur employeur ou d’un tribunal. Ils ne font pas confiance aux thérapeutes, convaincus que nous sommes là pour l’argent. Certains nous mettent au défi de les aider.

Dans le cadre de la formidable tâche que représente l’engagement de clients difficiles, plus d’un thérapeute valide par inadvertance l’évaluation irréaliste et négative qu’il fait des autres. Certains cliniciens craignent que la confrontation avec des attitudes inadaptées n’entraîne l’arrêt prématuré de la thérapie.

Bien entendu, toutes les dépressions réfractaires ne sont pas cyniques. Les facteurs distinctifs sont les moyens utilisés par les personnes atteintes pour masquer leur dépression. Ces moyens sont généralement basés sur l’adrénaline, pour donner de l’énergie, ou sur l’illusion, pour donner un effet sédatif.

Masques énergisants

Le masque d’adrénaline prend la forme d’un comportement à risque, d’un ressentiment chronique, d’une colère, d’une envie chronique, d’un fanatisme dogmatique ou d’une maltraitance des proches. Les personnes qui en souffrent n’ont pas l’air ou ne se sentent pas déprimées ; l’adrénaline milite contre l’humeur dépressive. Elle donne une poussée d’énergie et de confiance temporaire, qui se manifeste dans les expressions faciales et le langage corporel.

Mais l’adrénaline fonctionne comme une amphétamine; ils ont une poussée d’énergie et de confiance, puis ils s’effondrent, se sentant encore plus mal qu’au début. L’effondrement intensifie la quête d’une plus grande quantité d’adrénaline pour sortir du trou émotionnel. Chaque passage de l’énergie/confiance au doute aigu et vice-versa ( énergie/confiance dopée à l’adrénaline) renforce le masque défensif et autodestructeur.

Masques sédatifs

Les masques sédatifs prennent la forme de prétentions, d’un ego démesuré, d’une attitude moralisatrice ou d’un abus de substances, qui engourdissent temporairement la douleur de la dépression. Il s’agit de symptômes illusoires et dégénératifs qui se nourrissent les uns les autres. La prétention s’accompagne de frustrations intrinsèques, car il est peu probable que le monde réponde aux exigences de la prétention, une fois que l’on a dépassé 5 ans et que l’on n’est plus mignon. Les personnes qui en souffrent compensent généralement leur déception par un ego surdimensionné ou une attitude moralisatrice, qui leur permet de regarder les autres de haut. Cette supériorité présumée justifie, dans leur esprit, la manipulation ou l’exploitation. Plus l’ego est grand, moins la personne se sent authentique, ce qui la pousse souvent à abuser de l ‘alcool ou de la drogue.

Après près de 40 ans de pratique spécialisée dans le ressentiment chronique, la colère et la maltraitance des proches, je suis convaincu que la dépression cynique est beaucoup plus répandue que ne le supposent la plupart des cliniciens.

Traitement secret

Les personnes cyniquement déprimées admettent rarement qu’elles le sont. En revanche, ils admettent volontiers qu’ils éprouvent du ressentiment, car ils ont l’impression que leurs échecs et leurs mauvais sentiments sont la faute de quelqu’un d’autre. De même, ils sont plus enclins à reconnaître que le fait de mépriser les gens ou d’abuser de substances leur attire des ennuis. J’ai constaté qu’il était utile d’intégrer des techniques d’amélioration de la dépression dans le traitement du ressentiment chronique, de la colère et de l’abus émotionnel.

La dépression a de nombreuses causes, dont certaines sont physiologiques. Je conseille vivement à tous mes clients de faire un bilan de santé. Je les invite à marcher 30 minutes par jour, à s’exposer 10 minutes par jour à la lumière du soleil et à passer une heure par semaine dans la nature. Il a été démontré que ces pratiques améliorent la dépression chez certaines personnes.

Les clients déprimés cyniques acceptent d’apprendre comment avoir une vie meilleure. Une fois qu’ils l’ont fait, ils acceptent la nécessité de remplacer les habitudes de blâme et d’évitement par des habitudes d’amélioration, d’appréciation et de protection des êtres chers. Ils ressentent la force d’aborder les interactions et les situations émotionnelles avec l’intention de les améliorer, plutôt que de les rejeter sur quelqu’un.

Il est peut-être impossible de briser les masques de la dépression cynique, mais on peut passer en dessous. Je demande à mes clients de se concentrer sur leurs valeurs profondes plutôt que sur des sentiments temporaires. Les sentiments sont basés sur des expériences passées. Lorsque nous agissons systématiquement en fonction de nos sentiments, nous commettons sans cesse les mêmes erreurs émotionnelles. Agir sur des valeurs plus profondes élève naturellement les sentiments. Les clients déprimés cyniques apprennent qu’en agissant sur leurs valeurs plus humaines, ils se sentent plus humains et remplacent la confiance artificielle de leurs masques par une moralité authentique. Au fur et à mesure qu’ils agissent en fonction de leurs valeurs profondes, la valeur de soi augmente et le cynisme diminue.

La dépression cynique ne peut être surmontée sans compassion pour soi et pour les autres, en particulier pour les proches. Lorsque les clients expriment un ressentiment ou une évaluation cynique des autres, je leur demande de décrire les mêmes comportements avec un peu plus de compassion. Ils ont parfois besoin d’aide, mais la plupart d’entre eux peuvent modifier leur évaluation assez facilement. Ensuite, je leur demande lequel des deux points de vue leur permet de mieux s’apprécier. L’expérience parallèle du ressentiment et de la compassion leur montre que les émotions prosociales augmentent la valeur de soi. Au fur et à mesure qu’ils pratiquent ce qui leur permet de s’apprécier davantage, la dépression cynique se dissipe, rendant leurs différents masques inutiles.

Pour atténuer leur peur de la compassion (devenir un paillasson), nous pratiquons l’ affirmation de soi par la compassion – endéfendant leurs droits, privilèges et préférences, tout en respectant les droits, privilèges, préférences et vulnérabilités de leurs partenaires.

Régulation des émotions

Les masques de la dépression cynique créent des déficits de régulation des émotions. Sans ces masques, les personnes atteintes ne savent pas se calmer lorsqu’elles sont contrariées, se remonter le moral lorsqu’elles sont déprimées et se valoriser lorsqu’elles se sentent dévalorisées. Étant donné que la régulation des émotions est en grande partie une question d’habitude, de nouvelles habitudes doivent être développées de manière à ce que les clients se sentent valorisés. Après quelques semaines de pratique des techniques de régulation des émotions, les clients déclarent qu’ils ne se sont jamais sentis autant en contrôle de leurs émotions. Plus révélateur encore, leurs partenaires apprécient la différence.

Endorphines

Il est peu probable que le cerveau abandonne l’usage habituel de l’adrénaline et des illusions sans adopter des comportements qui augmentent les endorphines, les analgésiques naturels du corps. Les moyens les plus bénéfiques d’augmenter les endorphines sont l’exercice physique et les comportements prosociaux brefs, motivés par la compassion, la gentillesse et l’affection. Ces comportements devraient être intégrés dans la routine quotidienne.

Si la mise en œuvre des suggestions ci-dessus ne produit qu’une légère amélioration, ce qui arrive parfois, elle devrait au moins amener les clients à accepter de prendre des médicaments contre la dépression. Les médicaments seuls n’ont que peu d’effet sur la dépression cynique. Mais complétés par des interventions fondées sur des valeurs et des compétences, les résultats peuvent être impressionnants.