Points clés
- La thérapie cognitive orientée vers le rétablissement a été mise au point pour les personnes souffrant de troubles mentaux graves.
- Les principes sous-jacents ont depuis été appliqués à des personnes confrontées à toute une série de difficultés.
- Cette approche favorise la résilience et l’autonomisation, en mettant l’accent sur la connexion.
- Les stratégies de cette approche peuvent aider les individus à s’épanouir, même s’ils n’ont pas de problème de santé mentale.
Lorsque mon père, Aaron T. Beck, a développé la thérapie cognitive orientée vers le rétablissement (CT-R) avec ses collègues au cours des quinze dernières années de sa vie, il a déclaré qu’il était plus enthousiaste à ce sujet que pour tout ce qu’il avait fait au cours de sa carrière.
Étant donné qu’il est l’auteur ou le coauteur de 25 livres, qu’il a publié plus de 600 articles scientifiques et qu’il a reçu des dizaines de prix médicaux prestigieux pour son travail de développement de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), de nombreuses personnes ont été surprises d’apprendre à quel point le CT-R était important pour lui. À l’origine, la TCC a été développée pour promouvoir la responsabilisation et la résilience chez les personnes souffrant d’un trouble mental grave, comme la schizophrénie ou les troubles bipolaires.
Mais les principes sous-jacents s’appliquent largement aux personnes confrontées à toute une série de difficultés : émotionnelles, comportementales, sociales et physiques. Et le CT-R peut aider les gens à s’épanouir, même s’ils ne sont pas actuellement en difficulté.
La première étape du CT-R consiste à accéder au « mode adaptatif » d’un individu. Le mode adaptatif correspond au moment où l’individu est le plus performant. Pensez à un moment où vous vous êtes senti au mieux de votre forme (pour moi, c’est lorsque je suis avec mes petits-enfants). (Pour moi, c’est lorsque je suis avec mes petits-enfants.) Où étiez-vous ? Que faisiez-vous ? Avec qui étiez-vous ? Peut-être vous sentez-vous au mieux de votre forme lorsque vous faites une randonnée, lorsque vous écoutez votre album préféré ou lorsque vous regardez un match de base-ball avec un ami. Une fois que vous avez identifié vos « meilleurs moments », essayez d’intégrer certaines de ces activités ou connexions dans votre vie quotidienne, ne serait-ce que pendant dix minutes.
La connexion avec les autres est un élément important de la CT-R. Mon père et son équipe de recherche ont constaté que de nombreuses personnes souffrant de troubles mentaux graves vivaient une vie très solitaire. Ceux qui vivent dans des hôpitaux ou des résidences structurées passent souvent des heures seuls dans leur chambre ou à regarder la télévision.
Même les personnes qui vivent de manière autonome dans la communauté ont souvent perdu le contact avec leurs amis et leurs proches et reçoivent rarement des visites. Nombre d’entre elles ont renoncé à leurs passe-temps, au bénévolat, à la participation à des services religieux ou à d’autres activités qui leur permettraient de nouer des liens avec d’autres personnes. L’une des étapes importantes du traitement de la RCT consiste à rétablir les liens avec les personnes qui leur sont chères ou à leur donner l’occasion d’en créer de nouveaux.
Malheureusement, la pandémie de COVID-19 a provoqué des sentiments d’isolement et de solitude à l’échelle mondiale, car les individus ont pratiqué la distanciation sociale et ont été contraints d’abandonner des activités sociales importantes. Dans ma propre pratique, j’ai constaté que de nombreuses personnes n’ont pas encore complètement repris les activités sociales qui étaient importantes pour elles avant la pandémie.
Il semble parfois que nous nous soyons habitués à un monde où les liens sociaux sont moins nombreux. Mais vous pouvez prendre des mesures pour renforcer les liens et même élargir votre réseau social. Prenez des nouvelles d’un membre de votre famille qui passe beaucoup de temps seul, rencontrez un ami pour une promenade ou inscrivez-vous à un cours pour adultes sur un sujet qui vous intéresse.
Même les activités où vous êtes simplement entouré d’autres personnes, même si vous ne les connaissez pas, peuvent être stimulantes, comme passer du temps dans un parc public ou boire un café dans un café au lieu d’être seul chez soi.
Un autre aspect important du CT-R est la découverte et le développement d’aspirations fortes. Les aspirations sont les espoirs et les rêves que les individus nourrissent pour leur vie. Les individus, y compris ceux qui ont été institutionnalisés pendant des années, voire des décennies, sont invités à s’imaginer de manière vivante vivant dans le cadre souhaité, ayant un partenaire ou une famille, allant à l’université ou à l’école professionnelle, ou s’engageant dans un travail significatif.
Mais ce qui est tout aussi important que l’aspiration, c’est le sens qui la sous-tend. Lorsque les individus s’imaginent vivre leurs aspirations, ils répondent à des questions telles que « Qu’est-ce qui serait bien à la fin de l’école ? » ou « Qu’est-ce qui serait bien à la fin de la carrière d’infirmière ? ». Les aspirations sont sous-tendues par des significations : « Si je terminais mes études, je serais respecté » ou « Si j’étais infirmier, je pourrais aider les gens ».
Si certaines personnes ne sont pas en mesure de réaliser leurs aspirations, même les personnes vivant dans des établissements psychiatriques peuvent, avec un traitement approprié, atteindre le sens de leurs aspirations, qui ont souvent trait à l’accroissement des relations, à la productivité, au respect et à l’aide aux autres.
Lorsque vous pensez à vos aspirations, voyez grand. Peut-être que votre vie est déjà bien remplie, que vous avez connu un certain succès ou que vous avez de nombreuses relations importantes. Y a-t-il un rêve que vous avez toujours eu et qui n’a pas été réalisé, comme changer de carrière, fonder une famille ou voyager ? Demandez-vous ce que signifierait la réalisation de votre aspiration. L’identification de la signification de l’aspiration fournit des informations sur la manière dont vous pouvez prendre des mesures positives.
L’action positive permet d’intégrer le sens sous-jacent des aspirations d’un individu dans sa vie quotidienne. Supposons que vous ayez identifié le voyage dans le monde comme votre aspiration. Imaginez-vous en train de marcher dans une rue d’un nouvel endroit, de vous enregistrer dans un hôtel ou de discuter avec des habitants dans un restaurant.
Vous vous sentez peut-être enthousiaste, plein d’énergie et heureux. Bien sûr, la plupart d’entre nous n’ont ni le temps ni les moyens de partir voyager à travers le monde. Vous voudrez donc trouver un moyen d’obtenir ce même sentiment d’enthousiasme et d’énergie aujourd’hui, là où vous êtes, et avec les ressources dont vous disposez.
Si l’aspect le plus intéressant d’un voyage dans le monde est la découverte de nouvelles cultures, pouvez-vous visiter un musée, suivre un cours ou essayer un nouveau type de nourriture ? Si le meilleur aspect est de rencontrer de nouvelles personnes, pouvez-vous rechercher des occasions nouvelles et différentes de socialisation ? Si le meilleur aspect est d’échapper à vos obligations ou à vos échéances actuelles, pouvez-vous prendre le temps d’aller vous promener ou de méditer sans votre téléphone ?
Pour les personnes traditionnellement isolées, marginalisées ou confinées dans une institution, il peut être très stimulant non seulement d’imaginer leurs aspirations, mais aussi de découvrir qu’elles peuvent trouver de petits moyens d’obtenir ces sentiments positifs dans leur vie de tous les jours. En renforçant leurs liens avec les autres et en prenant des mesures positives conformes à leurs aspirations, elles tirent des conclusions sur elles-mêmes telles que « Je suis capable d’obtenir ce que je veux dans le monde » ou « Je peux faire la différence ».
La vie est pleine de facteurs de stress, de rejets et de défis. Le fait d’établir consciemment des liens sociaux solides, d’identifier les aspirations et leur signification personnelle sous-jacente et de prendre des mesures positives chaque jour peut nous aider à être plus résilients.
Ces stratégies du CT-R ont aidé des milliers de personnes à passer d’une vie languissante à une vie épanouie. J’espère qu’elles vous aideront également.
