Le sommeil : L’antidépresseur naturel

Vous voulez une meilleure qualité de vie en 2023 ? Si c’est le cas, il n’y a probablement pas de résolution plus efficace à prendre cette année que d’améliorer votre sommeil.

En d’autres termes, le sommeil est le Superman des comportements de santé ; c’est le seul comportement de santé qui peut tout faire. Vous voulez de la clarté mentale, de la concentration et de l’énergie ? Oubliez les nootropiques; le sommeil est le moyen le plus efficace d’améliorer les fonctions ^cognitives1. Vous êtes motivé pour perdre de la graisse corporelle et améliorer la composition de votre corps cette année ? En régulant les hormones anabolisantes telles que la testostérone, les hormones cataboliques telles que le cortisol et les hormones de l’appétit telles que la leptine et la ghréline, le sommeil a un impact sur la composition de votre corps aussi important que votre alimentation et vos habitudes en matière d’exercice ^physique2. Envie d’une meilleure vie amoureuse ? La qualité du sommeil augmente le désir sexuel, améliore l’excitation sexuelle et est associée à la fréquence des comportements sexuels chez les hommes et les ^femmes3. Enfin, que se passe-t-il si votre objectif en 2023 est simplement de gagner plus d’argent ? Contrairement aux stéréotypes qui associent la réussite financière à des nuits blanches au bureau et à un mode de vie sans sommeil, la recherche suggère le contraire : Un meilleur sommeil est associé à des revenus plus élevés grâce à des avantages tels que l’amélioration des performances au travail et la réduction des ^erreurs4.

Sommeil et santé mentale

En extrapolant à partir de la myriade de bienfaits du sommeil mentionnés ci-dessus, vous pouvez probablement deviner l’inverse : Un mauvais sommeil est une véritable catastrophe pour votre qualité de vie. Le rôle étonnamment important des troubles du sommeil dans diverses affections mentales est peut-être l’illustration la plus frappante de cet ^effet5.

Quels sont les points communs entre les troubles mentaux suivants ?

• Trouble dépressif majeur
• Dépression bipolaire
• Syndrome de stress post-traumatique
• Schizophrénie
• Troubles liés à l’utilisation de substances psychoactives
• Troubles anxieux

Si vous avez postulé des troubles du sommeil, félicitations ! Vous faites partie du petit pourcentage de personnes suffisamment perspicaces pour reconnaître ce lien. Malgré des causes génétiques et environnementales hétérogènes, des symptômes disparates et des mécanismes biologiques encore mal compris qui sous-tendent les différents troubles mentaux, les troubles du sommeil sont aussi omniprésents dans le royaume des troubles psychiatriques que les comportements reproductifs le sont dans le royaume des animaux. Comme le montre la figure ci-dessous, la relation observée entre le sommeil et la santé psychiatrique est étayée par de nombreux processus physiologiques importants régulés par le sommeil.

Source : Thomas Rutledge

Autrefois considéré comme un symptôme et un effet secondaire des troubles psychiatriques tels que la dépression, le sommeil est de plus en plus reconnu comme un facteur potentiellement causal et exacerbant de la maladie mentale. Par exemple, le manque de sommeil semble avoir des effets rapides et directs sur la fréquence des idées suicidaires, un symptôme commun à la dépression, au syndrome de stress post-traumatique et à de nombreuses autres affections ^{psychiatriques6}.

Les effets des différents traitements du sommeil sur l’incidence et la gravité de la dépression sont sans doute encore plus concluants en ce qui concerne l’hypothèse d’une relation de cause à effet entre le sommeil et la santé mentale.

Par exemple, la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-i) a été développée à l’origine comme une intervention comportementale pour l’insomnie primaire et les troubles du sommeil qui y sont liés. Cependant, des données ^récentes7 montrent que la TCC-i a des effets correctifs puissants sur l’ensemble des symptômes dépressifs – et pas seulement sur les symptômes de la dépression liés au sommeil – effets qui sont peut-être encore plus marqués chez les personnes traitées par la TCC-i qui souffrent également de troubles dépressifs concomitants. La TCC-i a également des effets bénéfiques avérés sur le syndrome de stress ^{post-traumatique}(SSPT)8.

Indépendamment de la TCC-i, les traitements médicaux des troubles du sommeil tels que l’apnée du sommeil (par exemple, le traitement par CPAP) présentent également des avantages notables pour la réduction du risque de dépression et des symptômes ^dépressifs9. Par exemple, un essai clinique et une méta-analyse réalisés en 2019 ont indiqué que le traitement par CPAP était associé à une réduction de 20 % du risque de dépression par rapport aux soins habituels chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil modérée à sévère. Cet effet de la PPC sur la dépression était encore plus marqué chez les patients qui présentaient des niveaux plus élevés de symptômes dépressifs avant le traitement.

Résumé

Pour des raisons de plus en plus justifiées et soutenues par la recherche, les prestataires de soins de santé qui cherchent à améliorer la santé mentale de leurs patients devraient systématiquement évaluer, surveiller les changements et recommander des traitements du sommeil fondés sur des données probantes. De même, les patients désireux d’améliorer leur santé mentale et physique devraient entamer des discussions sur le sommeil avec leurs prestataires. Même chez les personnes qui ne souffrent pas de dépression ou d’autres symptômes psychiatriques, les avantages d’un meilleur sommeil se répercutent sur pratiquement toutes les dimensions de la qualité de vie.

Alors que vos amis et votre famille décident de se mettre en forme, de perdre du poids, d’économiser de l’argent et de gérer leur stress, vous pouvez changer une seule chose pour obtenir tous ces avantages et bien plus encore : Adoptez une routine de sommeil de qualité en 2023.