Points clés
- Une nouvelle étude montre des signes de perturbation du métabolisme énergétique dans les intestins des personnes souffrant de dépression.
- Des habitudes alimentaires malsaines peuvent augmenter le risque de dépression.
- Certains changements alimentaires et l’administration de probiotiques peuvent contribuer à équilibrer le microbiome.
Une nouvelle étude publiée dans JAMA Psychiatry suggère un lien entre le microbiome intestinal perturbé et le microbiome sanguin, d’une part, et la dépression, d’autre part. Les chercheurs ont comparé 6 811 personnes souffrant de dépression majeure au cours de leur vie et 4 370 personnes souffrant de dépression récurrente à des personnes non dépressives et ont constaté des perturbations du métabolisme énergétique dans l’intestin des personnes dépressives. Les chercheurs ont constaté des changements dans les métabolites intestinaux compatibles avec la présence de certaines bactéries dans l’intestin, notamment les Clostridiales, les Proteobacteria/Pseudomonadotaet les Bacteroidetes/Bacteroidota.
Une revue récente parue dans le Lancet soutient également le nombre croissant d’études cliniques qui mettent en évidence des perturbations du microbiote intestinal, connues sous le nom de dysbiose intestinale, associées à l’apparition et à la progression de la dépression. On pense que cet effet est médié par l’axe intestin-cerveau.
De nombreuses autres études montrent un lien entre des habitudes alimentaires malsaines et la dépression. La consommation d’aliments frits, de viande transformée, de céréales raffinées, de produits laitiers riches en graisses et d’en-cas transformés a été associée à un risque accru de dépression. Même si ces études ne prouvent pas définitivement l’existence d’un lien de cause à effet entre l’alimentation et la dépression, elles suggèrent une nouvelle cible pour le traitement antidépresseur, notamment les probiotiques, les prébiotiques et les changements alimentaires.
Le lien entre un intestin déséquilibré et la dépression pourrait être un cercle vicieux – des habitudes alimentaires malsaines dues à la dépression peuvent aggraver un microbiome intestinal perturbé, ce qui pourrait alors conduire à une inflammation persistante et aggravée et à des symptômes dépressifs, même si l’alimentation n’a pas été la cause initiale sous-jacente de la dépression.
Une autre découverte intéressante est que les médicaments antidépresseurs tels que les antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les antidépresseurs tricycliques modifient en fait la diversité et la composition microbiennes dans l’intestin, ce qui pourrait contribuer à expliquer certains de leurs effets antidépresseurs.
Quels sont les changements alimentaires qui favoriseraient la santé de l’intestin ?
Le régime méditerranéen met l’accent sur l’huile d’olive, les céréales complètes, les légumes, les haricots et les poissons riches en acides gras oméga-3, et il est riche en polyphénols et en fibres. Ce régime a été associé à une plus grande diversité microbienne intestinale, à des niveaux plus faibles d’inflammation intestinale et à des risques moindres de fuite intestinale.
Les chercheurs ont également suggéré un régime riche en 12 nutriments antidépresseurs : folate, fer, acides gras oméga-3 à longue chaîne (EPA et DHA), magnésium, potassium, sélénium, thiamine, vitamine A, vitamine B6, vitamine B12, vitamine C et zinc. Les aliments d’origine animale les mieux notés sont les huîtres, les moules, les fruits de mer et les abats. Les aliments végétaux les mieux notés sont les légumes verts à feuilles, la laitue, les poivrons et les légumes crucifères.
Outre les changements alimentaires, il existe d’autres possibilités pour équilibrer le microbiome intestinal, comme les probiotiques. Des essais contrôlés randomisés ont démontré les avantages de certaines espèces de probiotiques dans le traitement de la dépression, notamment Lactobacillus helveticus, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium longum et Bifidobacterium breve CCFM1025.
En fin de compte, il est probable que les changements les plus efficaces en matière d’alimentation ou de compléments nutritionnels devront être personnalisés et basés sur la composition du microbiome intestinal de l’individu. La recherche continue de soutenir le concept selon lequel le microbiote intestinal joue un rôle essentiel dans la santé globale, y compris la santé mentale.
Copyright Marlynn Wei, M.D., PLLC © 2023
Références
Amin N, Liu J, Bonnechere B, et al. Interaction du métabolome et du microbiome intestinal chez les personnes souffrant de troubles dépressifs majeurs par rapport aux personnes témoins. JAMA Psychiatry. 2023;80(6):597-609.
