Points clés
- Les champignons magiques ont le potentiel de traiter la dysmorphie corporelle et les troubles de l’alimentation.
- La recherche en neurosciences révèle comment la psilocybine peut contribuer à améliorer l’image corporelle.
- La psilocybine modifie la façon dont notre cerveau traite et interprète les données sensorielles.
Dans les années 1990, un homme – appelé M. A – a traité en automédication sa dysmorphie corporelle débilitante à l’aide de champignons magiques, une substance mieux connue sous le nom de psilocybine par les scientifiques1. Pendant les effets aigus de la psilocybine, M. A ne s’est plus perçu comme difforme ou dégoûtant. La psilocybine a semblé l’aider à corriger son image corporelle déformée et, après s’être automédiqué de la sorte à trois reprises, il a commencé à se demander s’il n’était pas aussi difforme et dégoûtant que son trouble bipolaire le laissait croire. Ces expériences induites par la psilocybine ont incité M. A à se faire soigner. Une décision qui a changé sa vie.
La BDD est difficile à traiter. Tout comme les personnes souffrant de troubles de l’alimentation (TA), les personnes souffrant de BDD ont tendance à avoir des schémas de pensée rigides concernant leur apparence, qui sont exagérés et incorrects2. Pour les soignants, les proches et les personnes concernées, il est frustrant de constater que ces schémas de pensée sont très difficiles à modifier. Ni la psychothérapie ni les médicaments n’ont fait la preuve de leur efficacité dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif, et même si le traitement fonctionne dans un premier temps, la plupart des personnes concernées continueront à rechuter2. Malgré ce besoin urgent de nouvelles stratégies thérapeutiques, la promesse médicale de la psilocybine est restée en sommeil pendant plus d’un quart de siècle. Aujourd’hui, la recherche confirme enfin que la psilocybine a un potentiel thérapeutique pour le trouble bipolaire et les troubles de l’élocution. Dans cet article, j’explique comment la psilocybine peut aider à modifier notre cerveau pour qu’il se perçoive de manière plus saine et plus précise.
Comment les champignons magiques peuvent-ils traiter le BDD et les troubles de l’érection ?
La psilocybine provient d’un champignon hallucinogène, ce qui signifie que son ingestion peut provoquer des hallucinations2. Cette caractéristique est l’une des principales raisons pour lesquelles les gens utilisent les « champignons magiques » à des fins récréatives. À des concentrations élevées, la psilocybine peut « dissoudre » votre ego, ce qui signifie que vous avez l’impression d’être psychologiquement (et même physiquement) uni à tout ce qui vous entoure, y compris les autres personnes. Même à des concentrations plus faibles, la psilocybine induit un état de béatitude, une plus grande ouverture d’esprit et une plus grande flexibilité émotionnelle et cognitive. Ce sont ces dernières caractéristiques que les chercheurs tentent d’exploiter pour le traitement des maladies mentales.
On ne sait pas encore exactement comment ces changements psychologiques se produisent, mais il est probable qu’ils soient liés aux récepteurs de sérotonine3. La recherche a montré que la psilocybine active un sous-ensemble de récepteurs de sérotonine dans le cerveau, appelé 5-HT2a, et que plus le nombre de récepteurs activés est important, plus les effets de la psilocybine sont intenses3. La psilocybine modifie également la façon dont les différentes régions du cerveau communiquent entre elles, par exemple le réseau du mode pardéfaut4. Le réseau du mode par défaut (DMN) est composé de plusieurs régions du cerveau qui, ensemble, sont impliquées dans l’autoréflexion et le vagabondage de l’esprit. Pendant les périodes d’autoréflexion, les régions cérébrales qui composent le DMN affichent une connectivité accrue entre elles4. Les maladies mentales telles que le trouble bipolaire et les troubles de l’élocution se caractérisent par une activité anormale du DMN, ce qui contribuerait à l’inflexibilité des schémas de pensée à leur égard4. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, il est possible que les effets de la psilocybine sur le DMN permettent aux personnes souffrant de BDD et de DE d’avoir des pensées et des perceptions de soi moins rigides. En fait, dans une étude, des participants souffrant de troubles obsessionnels compulsifs ou de trouble bipolaire ont déclaré se sentir plus ouverts d’esprit, plus aimants et plus indulgents envers eux-mêmes après l’administration de psilocybine2. Pour plusieurs des participants, cette expérience a été suffisante pour les motiver à se faire soigner.
La psilocybine peut modifier les sens et la cognition
Malgré ces nouvelles connaissances neuroscientifiques, nous ne savons toujours pas exactement pourquoi et comment la psilocybine est si efficace pour modifier notre perception de soi et, par conséquent, notre image corporelle. Notre perception de soi est le résultat d’une relation bidirectionnelle entre nos sens et notre cognition. Ainsi, lorsque notre perception de soi change, cela peut être dû au fait que la manière dont nous recevons les données sensorielles a changé (c’est-à-dire le niveau sensoriel) ou, au contraire, la psilocybine peut avoir changé la manière dont nous interprétons ces données sensorielles (c’est-à-dire le niveau cognitif).
Nous savons que les personnes souffrant de BDD et de troubles affectifs présentent des anomalies dans la manière dont elles interprètent les stimuli sensoriels. Par exemple, les personnes souffrant de troubles de l’élocution sont plus susceptibles d’adopter une fausse main en caoutchouc comme la leur. En d’autres termes, elles ont tendance à mal interpréter leurs signaux sensoriels. D’autre part, il semble qu’il y ait également un dysfonctionnement dans le traitement sensoriel proprement dit. Les personnes souffrant de BDD ont une activité altérée dans leur cortex visuel lorsqu’elles voient des objets et elles évaluent même mal la taille de ces objets. De la même manière qu’elles peuvent se tromper sur la taille de leur propre corps.
Il est intéressant de noter que la psilocybine est connue pour moduler les zones du cerveau qui sont importantes pour le traitement des informations sensorielles4. Plus précisément, sous l’influence de la psilocybine, le cerveau réduit sa capacité à « filtrer » et à traiter les nouvelles informations sensorielles. En d’autres termes, vous commencez à recevoir davantage d’informations sensorielles « brutes ». On pense que cette réduction du traitement sensoriel est l’une des raisons pour lesquelles nous « élargissons » nos sens avec la psilocybine. Elle pourrait également expliquer comment la psilocybine aide les personnes souffrant de troubles de l’érection et de troubles obsessionnels compulsifs à repenser l’apparence de leur corps d’une manière nouvelle et plus saine.
Procédez avec attention
La psilocybine n’est pas un traitement autonome. Toutes les nouvelles études de recherche l’associent à une psychothérapie avant, pendant ou après l’administration de psilocybine. La thérapie permet de s’assurer que les modifications de l’activité cérébrale induites par la psilocybine sont utilisées le plus efficacement possible dans le cadre du traitement d’une personne. Si vous envisagez une thérapie à la psilocybine, veillez toujours à l’associer à une psychothérapie fondée sur des données probantes.
Même si la psilocybine pourrait changer la donne (attendue depuis longtemps) dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif et de la dysfonction érectile, les études de recherche sont encore limitées par le petit nombre de participants et par un suivi insuffisant. D’autres recherches sont nécessaires avant de savoir comment et à qui la psilocybine peut être utile, mais les travaux sont prometteurs.
Consultez ma lettre d’information pour en savoir plus sur la façon dont la psilocybine peut aider les maladies mentales.
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Références
1) Hanes KR. Serotonin, psilocybin, and body dysmorphic disorder : a case report. J Clin Psychopharmacol. 1996 Apr;16(2):188-9. doi : 10.1097/00004714-199604000-00011. PMID : 8690834.
2) Ledwos N, Rodas JD, Husain MI, Feusner JD, Castle DJ. Therapeutic uses of psychedelics for eating disorders and body dysmorphic disorder. J Psychopharmacol. 2023 Jan;37(1):3-13. doi : 10.1177/02698811221140009. Epub 2022 Dec 14. PMID : 36515406 ; PMCID : PMC10197863.
3) Madsen MK, Fisher PM, Burmester D, Dyssegaard A, Stenbæk DS, Kristiansen S, Johansen SS, Lehel S, Linnet K, Svarer C, Erritzoe D, Ozenne B, Knudsen GM. Psychedelic effects of psilocybin correlate with serotonin 2A receptor occupancy and plasma psilocin levels. Neuropsychopharmacology. 2019 Jun;44(7):1328-1334. doi : 10.1038/s41386-019-0324-9. Epub 2019 Jan 26. Erratum dans : Neuropsychopharmacology. 2019 Mar 8; : PMID : 30685771 ; PMCID : PMC6785028.
4) Majić T, Ehrlich S. Psilocybin for the treatment of anorexia nervosa. Nat Med. 2023 Jul 24. doi : 10.1038/s41591-023-02458-6. Epub ahead of print. PMID : 37488290.

