Ce qui se passe lorsque vous êtes enceinte de 40 semaines

Vous êtes officiellement arrivé au bout du chemin. Enfin ! Vous êtes enceinte de 40 semaines et vous êtes prête à partir d’un jour à l’autre.

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Poursuivez votre lecture pour connaître la taille du bébé, les évolutions que vous vivez tous les deux, et quelques informations supplémentaires qu’il serait bon que vous sachiez cette semaine !

À 40 semaines de grossesse, votre bébé a la taille d’une citrouille !

La taille de tous les bébés varie, mais la moyenne est d’environ 7 1/2 livres et de 20 pouces de long. C’est la taille d’une petite citrouille ! Bien que votre enfant ait beaucoup grandi et se soit développé, son crâne n’est pas encore complètement fusionné, ce qui lui donne un peu de jeu lors de sa descente dans le canal de naissance. Sa tête peut donc avoir une forme de cône (mais ne vous inquiétez pas, ce n’est que temporaire !).

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    Comment se présentent vos rendez-vous ?

    Il vous reste encore quelques semaines avant d’être officiellement « post-terme », car les dates d’accouchement ne sont pas toujours exactes à 100 %. À ce stade, vous verrez votre médecin chaque semaine. Il vous surveillera, vous et votre bébé, pour s’assurer que vous êtes tous deux en bonne santé et que tout se passe comme prévu. Vous devrez peut-être subir un profil bio-physique pour surveiller les mouvements respiratoires de votre bébé, son tonus musculaire et le niveau de liquide amniotique dans votre utérus. Il est également probable que l’on procède à une surveillance du rythme cardiaque fœtal (ou test de non-stress).

    Votre médecin procédera également à des examens vaginaux pour voir dans quelle position se trouve votre col de l’utérus, s’il est en train de mûrir, de se ramollir, de s’effacer et si vous êtes en train de vous dilater. Si quelque chose semble anormal, comme une quantité trop faible ou trop importante de liquide amniotique, il est possible que l’on procède à un déclenchement de l’accouchement. En cas de problème grave, vous pouvez également subir une césarienne immédiate. Si le travail n’a pas commencé de lui-même à la 41e-42e semaine, il est plus que probable que l’on se prépare à déclencher l’accouchement.

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    Déclencher l’accouchement – à quoi s’attendre

    Il y a trois points principaux que vous devez comprendre si l’induction est une possibilité pour vous.

    Qu’est-ce que le déclenchement de l’accouchement ?

    En fait, si vous n’avez pas commencé le travail par vous-même, votre médecin peut vous administrer certaines techniques et certains médicaments pour vous aider à déclencher (ou « induire ») vos contractions. Un déclenchement n’est effectué que lorsque le risque de rester enceinte est plus élevé que le risque de déclencher. Une fois que vous avez dépassé d’une semaine ou deux la date prévue pour l’accouchement, vous courez un risque plus élevé de complications plus graves. Le placenta peut également devenir moins efficace pour fournir les nutriments dont votre bébé a besoin.

    Comment le travail est-il déclenché ?

    De nombreux facteurs déterminent la façon dont votre praticien décide de déclencher le travail. Chaque situation est différente. La décision est généralement basée sur l’état de votre col de l’utérus et sur l’urgence de votre déclenchement.

    Si vous n’avez pas encore commencé à vous dilater, vous serez très probablement admise à l’hôpital et votre médecin commencera le processus de déclenchement en insérant par voie vaginale un médicament contenant des prostaglandines. Ce médicament est destiné à faire mûrir le col de l’utérus et à stimuler les contractions afin que le travail puisse commencer.

    Si ce médicament ne déclenche pas le travail, votre praticien essaiera alors un médicament appelé Pitocin (ou Oxytocin) qui est administré par voie intraveineuse. Ce médicament particulier est utilisé pour déclencher le travail en augmentant les contractions que vous aviez déjà. Si votre col de l’utérus était déjà mûr avant le début du déclenchement, il se peut que l’on omette les prostaglandines et que l’on commence par le Pitocin.

    Puis-je faire quelque chose pour déclencher l’accouchement par moi-même ?

    Si vous vous sentez frustrée et que vous voulez essayer de déclencher l’accouchement par vous-même, il existe quelques méthodes que vous pouvez essayer. Cependant, aucune méthode n’a été prouvée comme étant à la fois sûre et efficace, alors assurez-vous de consulter votre praticien avant d’essayer quoi que ce soit.

    • Remèdes àbase de plantes: Quelques plantes sont considérées comme efficaces pour déclencher l’accouchement. La sécurité et l’efficacité de ces plantes ne sont pas connues. Il est arrivé que certaines plantes provoquent des contractions trop fortes et trop longues. Certaines plantes peuvent également être dangereuses pour vous et votre bébé. En raison de ces cas, certaines plantes sont risquées, alors soyez prudente si vous envisagez d’emprunter cette voie.
    • Les rapportssexuels: Bien qu’à 40 semaines de grossesse, vous ne vous sentiez peut-être pas tout à fait prête, le sperme contient des prostaglandines et l’orgasme peut stimuler les contractions. Cette méthode, comme toutes les autres méthodes de déclenchement à domicile, n’est pas efficace à 100 %, mais c’est probablement la plus amusante !
    • Stimulation desmamelons: La stimulation des mamelons libère de l’ocytocine. Bien que cela puisse déclencher le travail, d’autres études doivent être menées pour déterminer si cette méthode est sûre. Il existe un risque de surstimulation de l’utérus, et si cela devait se produire, vous et votre bébé devriez être surveillés – ce n’est donc pas la meilleure méthode à essayer à la maison.
    • L’huile de ricin est un laxatif puissant, et les selles peuvent contribuer à stimuler les contractions. De nombreuses femmes soutiennent cette méthode, bien qu’il n’y ait aucune preuve scientifique qu’elle contribue à déclencher le travail.
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    Reposez-vous !

    C’est la seule activité que vous devez absolument faire cette semaine. Regardez un film, lisez, faites du coloriage (un livre de coloriage pour adultes, ça vous dit ?), ou faites simplement quelques siestes ! Si vous ne prenez pas le temps de laisser votre corps se reposer, l’accouchement sera une tâche épuisante (encore plus qu’elle ne l’est déjà).

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    Crédit photo : Phallnn Ooi via flickr.com