Après le « bras du vaccin COVID » de ma première injection, dois-je changer de bras ?

Après mon premier article décrivant ma propre réaction « COVID Vaccine Arm » au 8e jour après la première injection de Moderna, mes questions et celles de la plupart des 396 personnes qui m’ont écrit pour me faire part d’une réaction cutanée similaire au 8e jour ont été les suivantes :

• Dois-je faire la deuxième injection de Moderna dans le même bras ou dans le bras opposé ?
• Est-ce que je recevrai à nouveau le « bras du vaccin COVID » après la deuxième injection ?
• Si je le fais, la réaction cutanée sera-t-elle moins ou plus sévère qu’après l’injection du premier vaccin ?

Lorsque nous avons contacté les CDC pour savoir quel bras utiliser pour la deuxième injection, leur réponse a été la suivante : « Faites l’injection du deuxième vaccin dans le bras opposé ».

Mais certaines personnes ne voulaient pas utiliser leur bras dominant opposé pour la deuxième injection. D’autres personnes m’ont contacté en me disant qu’elles avaient survécu à un cancer du sein, qu’on leur avait enlevé des ganglions lymphatiques sous un bras et qu’on leur avait dit de ne jamais faire de piqûre dans ce bras.

Ainsi, les femmes ayant survécu à un cancer du sein avaient choisi leur bras sans cancer pour la première injection de vaccin et devaient utiliser le même bras pour la deuxième injection. Mais que se passera-t-il alors ? L’inconnu est source d’angoisse.

De nombreuses personnes se sont demandées si elles devaient se faire vacciner une deuxième fois, bien que le CDC ait insisté sur le fait que le « bras du vaccin COVID » n’était pas une contre-indication à la deuxième injection du vaccin COVID.

En février 2021, ne parvenant pas à obtenir d’autres informations de la part du CDC ou de Moderna, j’ai décidé de demander aux personnes ayant reçu le « COVID Vaccine Arm » de me faire savoir comment s’était déroulée leur seconde injection, et j’ai consigné ce qu’elles m’ont écrit.

Résultats

Quarante-quatre personnes (41 femmes et 3 hommes) – âgées de 31 à 76 ans – ayant reçu le  » COVID Vaccine Arm  » après la première injection de Moderna ont décrit leur réaction au deuxième vaccin Moderna.

Sur les 44 personnes qui ont fait état de leur deuxième injection de Moderna, 21 personnes (48 %) ont déclaré ne pas avoir eu de rougeur au bras après la deuxième injection. Vingt-trois personnes (52 %) ont déclaré avoir eu le même type de « bras vacciné COVID ». Cependant, elles ont toutes déclaré que la rougeur de la peau et les démangeaisons ont commencé beaucoup plus tôt, vers le deuxième jour après la deuxième injection (au lieu du huitième jour après la première injection), et qu’elles se sont résorbées plus rapidement.

L’éruption a commencé dans les 24 heures suivant la deuxième injection (cinq personnes), le deuxième jour suivant la deuxième injection (quatorze personnes) et le troisième jour suivant la deuxième injection (quatre personnes).

Onze personnes ont déclaré que les rougeurs étaient beaucoup moins importantes que la première fois, tandis que les 12 autres ont indiqué qu’elles étaient à peu près les mêmes. Tous ces symptômes ont disparu après quelques jours.

Y avait-il une différence entre les personnes qui utilisaient le même bras et celles qui utilisaient le bras opposé pour le deuxième tir ?

La réponse est oui ; il semble y avoir une légère différence.

Vingt-sept personnes ont choisi de recevoir leur deuxième injection de Moderna dans le bras opposé, et 17 personnes ont choisi de recevoir leur deuxième injection de Moderna dans le même bras que la première.

Sur les 27 personnes qui ont choisi de recevoir la deuxième injection dans le bras opposé, 11 (41%) ont déclaré ne pas avoir eu de réaction cutanée locale, et 16 (59%) ont déclaré avoir eu à nouveau des rougeurs et des démangeaisons au point d’injection. Huit personnes ont déclaré que leur réaction cutanée était similaire, tandis que les 8 autres ont déclaré que leur réaction cutanée était plus légère que celle ressentie après la première injection.

Sur les 17 personnes qui ont choisi de recevoir la deuxième injection dans le même bras, 10 (59 %) ont déclaré ne pas avoir eu de réaction cutanée locale, tandis que 7 (41 %) ont dit avoir eu à nouveau des rougeurs et des démangeaisons au point d’injection. Une personne a déclaré que la réaction cutanée était similaire, tandis que les 6 autres ont déclaré que leur réaction cutanée était plus légère que celle ressentie après la première injection.

Interprétation des résultats et limites

Les résultats semblent indiquer que le fait de recevoir la deuxième injection dans le même bras que la première présente moins de risques de récidive que le fait de recevoir la deuxième injection dans le bras opposé.

Je dis « semblent indiquer », parce qu’en raison de l’échantillon trop restreint de personnes et du fait que tous ces rapports étaient basés sur des courriels (je n’ai examiné aucune de ces personnes), nous ne pouvons pas vraiment affirmer quoi que ce soit.

Nous pouvons conclure que le fait de recevoir le « COVID Vaccine Arm » après la première injection ne devrait pas empêcher les personnes de recevoir la deuxième injection un mois plus tard, que ce soit dans le même bras ou dans le bras opposé.

Autres études

Mes résultats sont comparables à ceux du Dr Kimberly Blumenthal, publiés dans le New England Journal of Medicine (lettre à l’éditeur). Le Dr Blumenthal décrit que seuls 3 patients sur 12 ont choisi de recevoir la deuxième injection dans le même bras : l’un n’a pas eu de réaction cutanée, le deuxième a eu une légère éruption au jour 0-1, et le troisième a eu une petite zone de rougeur aux jours 2 et 3.

Sur les 9 patients qui ont choisi de recevoir la deuxième injection dans le bras opposé : un n’a pas eu de réaction cutanée, 4 ont eu une légère éruption, 1 a eu une éruption importante mais plus petite qu’après la première injection, et 3 ont eu une éruption importante similaire à celle ressentie après la première injection de vaccin, la médiane de l’apparition de la réaction cutanée était au jour 2 (entre 1 et 3 jours) après la deuxième injection, ce qui est similaire à mes chiffres.

Mais lorsqu’on lui a demandé s’il avait tiré une conclusion sur le bras à utiliser pour le deuxième tir, le Dr Blumenthal a déclaré : « Je soupçonne qu’il y a un parti pris ici : « Je soupçonne qu’il y a un biais ici. Les personnes qui utilisent l’autre bras ont eu des réactions plus sévères – potentiellement même des réactions en cours au moment de la deuxième injection, ce qui les incite à choisir l’autre bras ». Le Dr Blumenthal a ajouté qu’elle ne suggère d’utiliser le même bras que lorsque l’éruption cutanée a complètement disparu.

Conclusion

Il n’y a aucune raison d’hésiter à se faire vacciner une deuxième fois après le « COVID Vaccine Arm ». Après la deuxième injection, de nombreuses personnes ne présenteront aucune réaction cutanée locale. En revanche, d’autres personnes présenteront une réaction cutanée vers le deuxième jour, plus tôt que la première réaction vaccinale, qui sera plus légère ou identique (mais pas plus) à la réaction cutanée survenue après la première injection.

Contrairement à d’autres symptômes, tels que la fièvre et les frissons, qui peuvent s’aggraver après la deuxième injection du vaccin, la réaction cutanée locale retardée au point d’injection ne s’aggrave généralement pas.

Après deux injections de vaccin, les personnes seront considérablement protégées contre le COVID-19, ce qui est essentiel pour sortir de la pandémie.

Note : Pour signaler une nouvelle réaction au« COVID Vaccine Arm » , vous pouvez contacter le Dr Blumenthal à l’adresse suivante : allergyresearch.massgeneral.org.

Clause de non-responsabilité : cet article ne fait que rapporter ce que disent les gens. Il n’est pas destiné à servir de conseil médical. Si vous avez besoin d’un avis médical, veuillez contacter votre prestataire de soins de santé.