Lorsque je travaille avec des patients, l’une des choses que j’essaie de faire est de les rencontrer là où ils en sont dans le processus d’endormissement (ou non). Cela peut vouloir dire.. :
- Travailler avec leur médecin pour déterminer un calendrier de diminution des médicaments pour le sommeil.
- Commencer une thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie afin de commencer à remplacer les somnifères qu’ils prennent actuellement.
- Essayer de les aider à trouver la dose efficace la plus faible afin qu’ils puissent bénéficier des avantages du médicament sans en avoir trop dans leur organisme.
- Enfin, je suis toujours à l’affût d’une éventuelle dépendance ou d’un abus de somnifères.
Il s’avère que les médicaments pour le sommeil peuvent avoir une relation compliquée avec l’utilisateur final. Cette semaine, j’ai lu dans le magazine Sleep Review un article remarquable de Kristin Daley (spécialiste de la médecine comportementale du sommeil), auquel j’ai voulu ajouter quelques idées et expliquer l’information plus en détail à tout le monde, alors voici…
Nous savons tous que les somnifères sont à la fois rapides et efficaces. À court terme, je comprends donc parfaitement pourquoi les médecins sont prompts à les prescrire : ils sont efficaces. Il n’y a pas grand-chose qui puisse vous aider à « éteindre votre cerveau » mieux que certains des somnifères disponibles. Cela dit, considérer les médicaments comme une solution à long terme n’est pas la bonne voie pour tout le monde, et nous savons qu’avec le temps, la TCC-I (thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie) sera non seulement plus efficace, mais durera plus longtemps et sera plus utile.
Et si je vous disais qu’il y a plusieurs comportements que vous pouvez adopter, dès maintenant, si vous prenez des somnifères, et qui peuvent contribuer à augmenter l’efficacité de ces médicaments ?
Renseignez-vous. Réduisez votre anxiété en obtenant des réponses à toutes vos questions. De nombreuses personnes reçoivent une ordonnance de leur médecin et ne sont pas sûres à 100 % de vouloir la prendre. Elles ont des inquiétudes, des craintes, des questions et, dans de nombreux cas, le médecin n’a pas le temps de tout expliquer, ou le web peut donner toutes sortes d’informations erronées. Cela provoque de l’anxiété, ce qui est le contraire du sommeil. Si vous n’êtes pas totalement à l’aise avec un médicament, il ne fonctionnera pas.
La régularité hebdomadaire. Prenez votre pilule à un horaire hebdomadaire régulier convenu. De nombreuses personnes pensent qu’elles ne doivent prendre une pilule que « lorsqu’elles pensent en avoir besoin », ce qui peut s’avérer problématique dans le cas des somnifères. Tout d’abord, il se peut que vous ne le sachiez pas avant d’aller au lit, mais surtout, lorsque vous vous rendez compte que vous avez besoin d’un somnifère, il est souvent un peu trop tard. Littéralement. Il est souvent 1 heure du matin, il faut encore 30 minutes pour que le somnifère agisse, vous ne vous reposerez donc pas avant au moins 2 heures du matin et cela provoque de l’anxiété, ce qui n’aide pas à dormir.
Cohérence nocturne. Prenez votre pilule chaque soir à la même heure. Certaines données suggèrent que de nombreuses personnes, même si les médicaments prescrits doivent être pris au début de la nuit, les prennent au milieu de la nuit.
Préparez-vous à vivre une bonne expérience. Utilisez l’heure de mise en veille. Nous savons que l’efficacité de ces types de médicaments peut être AUGMENTÉE en fonction de l’humeur ou de l’état d’esprit dans lequel vous les prenez.
Restez sobre. L’alcool et les somnifères ne font pas bon ménage. Bien que l’alcool soit le somnifère le plus populaire au monde, et que la marijuana ne soit probablement pas loin derrière, ces substances ne doivent JAMAIS être mélangées à des somnifères. Ils ne semblent pas avoir un effet additif, mais plutôt multiplier les effets de l’alcool et de la marijuana. C’est lorsque les somnifères sont mélangés à de l’alcool que l’on observe la plupart des comportements bizarres signalés. C’est dangereux et devrait toujours être évité.
Tenez compte de votre fuseau horaire. Ne laissez pas le décalage horaire affecter votre sommeil. De nombreux patients utilisent des somnifères lorsqu’ils voyagent ou sont en vacances, surtout s’ils essaient d’éviter le décalage horaire. Bien que cela puisse être très efficace, vous devez absolument consulter votre médecin pour savoir si vous devez prendre des somnifères lorsque vous vous trouvez dans un fuseau horaire différent.
Restez au frais. Le sommeil suit la température centrale du corps : plus vous êtes au frais, plus vous dormez profondément. Nous savons tous que l’environnement de sommeil joue un rôle clé dans l’amélioration du sommeil. L’une des meilleures choses que vous puissiez faire est de le maintenir frais pour vous. Cela peut signifier que vous et votre partenaire de lit avez des besoins différents en matière de température. Ne faites pas de compromis en pensant que votre somnifère l’emportera sur votre besoin de fraîcheur.
Évitez la caféine le soir. Même si vous pensez que cela ne vous dérange pas. Certaines personnes pensent qu’en consommant de la caféine, elles obtiendront plus rapidement les ingrédients nécessaires au sommeil. C’est tout simplement faux. En outre, la caféine, en particulier, fait le contraire d’un somnifère et a tendance à augmenter l’anxiété, ce qui, nous le savons, va à l’encontre de l’utilisation de somnifères.
Faites savoir à quelqu’un ce que vous faites. Vous ne savez jamais comment votre corps peut réagir. Pour la grande majorité, les somnifères sont parfaitement sûrs. Certaines personnes peuvent avoir des effets secondaires. Il est préférable de ne pas en faire l’expérience seul. Je ne dis pas qu’il faut que votre mère emménage chez vous, mais pour la première ou les trois premières nuits, ce n’est jamais une mauvaise idée d’avoir quelqu’un près de soi. Cela contribuera également à réduire votre anxiété et vous saurez rapidement si vous avez un problème, et il y aura quelqu’un pour vous aider.
Évitez d’avoir l’estomac plein lorsque vous prenez vos médicaments. Moins de nourriture équivaut à plus de sommeil. Dans certains cas, un ventre plein peut ralentir l’efficacité des somnifères. Votre métabolisme ne fait pas la différence entre les aliments et les médicaments, qui sont donc tous digérés en fonction de leur arrivée dans l’estomac.
Bien dormir, bien se porter,
Dr. Michael Breus
