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Le COVID-19 peut continuer à représenter un danger pour les personnes obèses, même après l’arrivée des vaccins, en raison de l’affaiblissement de leur immunité. C’est maintenant (vous le saviez) le moment idéal pour faire de votre mieux pour perdre vos kilos superflus.
Qui n’est pas stressé à l’idée de contracter une maladie potentiellement grave en faisant ses courses dans un supermarché ou en croisant un voisin non masqué ? Un plan d’alimentation et d’exercice, des conseils virtuels en matière d’alimentation ou un groupe de soutien sont autant de moyens d’agir.
Ne commencez pas à vous considérer en surpoids si vous êtes en réalité svelte. Mais pour les autres, ceux d’entre nous qui pourraient perdre quelques kilos (j’en fais partie), il y a une tendance à ignorer l’accumulation. Étant donné qu’environ 42 % des adultes du pays sont obèses et que près des trois quarts sont en surpoids, il est facile de se considérer comme normal. Nous ne sommes pas inhabituels, non, mais cela ne veut pas dire que c’est normal.
COVID-19 rappelle que l’excès de poids n’est pas sans danger.
Au début de la pandémie, les médecins se sont alarmés de voir arriver aux urgences des jeunes gens apparemment en bonne santé et atteints d’une infection par le COVID-19, à l’exception de leur poids.
Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) signalent actuellement que l’obésité triple le risque d’hospitalisation en cas d’infection par le COVID-19.
Selon une étude portant sur près de 7 000 patients atteints de la maladie COVID-19 en Californie du Sud, l’obésité morbide peut également tripler le risque de décès. Dans cette étude, les personnes souffrant d’obésité morbide voyaient leur risque multiplié par quatre.
Le mot « obèse » peut vous apaiser. Je ne suis pas obèse ! En général, plus votre poids est supérieur à la normale, plus votre risque est élevé. Dans un premier temps, les CDC se sont concentrés sur l’obésité, mais ils affirment aujourd’hui que le surpoids est également un facteur de risque.
Il existe un mouvement contre le « fat-shaming », que j’applaudis en tant que personne non mince. La honte occasionnelle n’est pas gentille. Mais il n’est pas honteux de rappeler aux gens qu’un surpoids important peut réduire leur espérance de vie de plusieurs années, même en dehors des périodes de pandémie. C’est un peu comme l’hypertension artérielle non contrôlée, qui est également fréquente aux États-Unis et qui augmente le risque d’un cas grave de COVID-19.
Pourquoi un poids supplémentaire aggrave le COVID-19. L’une des raisons est d’ordre mécanique : Un gros ventre de bière exerce une pression sur le diaphragme qui, à son tour, exerce une pression sur les poumons, limitant ainsi la circulation de l’air. Les voies respiratoires des lobes inférieurs des poumons s’affaissent. De nombreuses personnes souffrant d’obésité font de l’apnée du sommeil, c’est-à-dire que leur trachée est bloquée lorsqu’elles respirent pendant leur sommeil. Les problèmes respiratoires augmentent le risque de pneumonie et de stress cardiaque.
Étant donné que vous respirez déjà avec un certain effort, tout impact du nouveau coronavirus sur votre respiration est plus dangereux.
Les personnes obèses sont également plus susceptibles de présenter d’autres diagnostics qui rendent le COVID-19 plus dangereux : outre l’hypertension artérielle, il y a le diabète de type 2, ainsi que les maladies rénales et hépatiques chroniques.
Même si vous ne souffrez pas de ces autres maladies – ou peut-être pas encore – l’obésité à elle seule entraîne une altération de l’immunité, une inflammation chronique et une tendance à la coagulation du sang. Chacun de ces facteurs peut aggraver le COVID-19.
Altération de l’immunité. Les cellules adipeuses peuvent prendre de la place dans les organes qui produisent des cellules à mémoire T, ce qui fait que ces cellules sont moins nombreuses et moins efficaces. Ce sont les cellules immunitaires qui se souviennent d’une infection passée et qui agissent pour vous défendre à l’avenir. Elles sont déclenchées par les vaccins. Or, les vaccins sont moins efficaces chez les personnes souffrant d’obésité. L’effet s’estompe : Les adultes obèses sont deux fois plus susceptibles de présenter des symptômes grippaux malgré une bonne réponse précoce au vaccin. D’un point de vue positif, les cellules de la mémoire T semblent être à l’œuvre chez les personnes qui contractent le COVID-19 mais ne présentent pas de symptômes. Chez certaines personnes, les cellules se souviennent de coronavirus similaires, bien qu’elles n’aient jamais été exposées à celui-ci.
L’inflammation chronique. Une autre partie du système immunitaire peut être hyperactive chez les personnes souffrant d’obésité : les cytokines. Les cellules adipeuses produisent des cytokines qui déclenchent une inflammation dans tout l’organisme, comme s’il s’agissait d’une infection de faible gravité. Le système immunitaire possède également des cellules qui éliminent les cellules adipeuses mortes et qui, ce faisant, déclenchent des cytokines.
Le ralentissement qui tue certaines personnes atteintes de COVID-19 est une réaction excessive de ces mêmes cytokines, appelée tempête de cytokines. Les obèses en ont davantage qui sont actives et cela n’aide pas.
Sang qui coagule. Le sang des personnes obèses a tendance à coaguler. Dans les cas graves de COVID-19, les poumons se remplissent de caillots sanguins. L’addition des deux augmente le danger.
Je n’arrive pas à perdre du poids. Ce n’est pas facile, mais les gens perdent du poids. Vous avez fait d’autres choses difficiles, des choses que je ne peux pas imaginer faire, je n’ai pas besoin de vous connaître pour savoir que c’est vrai. Tout le monde fait des choses difficiles.
Comment les gens perdent-ils du poids et ne le reprennent-ils pas ? Si vous aimez les histoires de réussite, lisez Lose It Forever : The Six Habits of Successful Weight Losers du National Weight Control Registry (NWCR), créé en 1994. Le NWCR suit plus de 10 000 personnes qui ont perdu beaucoup de poids et l’ont gardé pendant de longues périodes. Les membres du registre ont perdu en moyenne 66 livres et les ont gardées pendant 5,5 ans.
Presque tous ont modifié leur régime alimentaire et augmenté leur activité physique pour perdre du poids. La plupart d’entre elles s’en tiennent à un régime hypocalorique et pauvre en graisses et restent très actives. Mon amie Jamie, dont le profil est présenté dans la section consacrée à l’exercice physique, a changé sa vie et sa santé lorsqu’elle s’est mise à la randonnée.
Voici d’autres statistiques de ce groupe :
78 % prennent un petit-déjeuner tous les jours
75 % se pèsent au moins une fois par semaine
62 % regardent moins de 10 heures de télévision par semaine
90 % font de l’exercice, en moyenne, environ 1 heure par jour
Se laver les mains. Portez un masque. Et prenez soin de votre santé. Cela signifie perdre du poids si nécessaire. Comme on le dit aux AA, ayez le courage de changer les choses que vous pouvez .
