Points clés
- L’anxiété peut être un trouble débilitant pour les personnes qui en souffrent.
- Une étude de l’Université de Californie à San Diego a montré que l’anxiété était réduite de 22 à 72 % chez les patients traités au Botox.
- L’hypothèse de la rétroaction faciale peut aider à expliquer comment le Botox peut entraîner une diminution de l’anxiété.
L’onabotulinum A (Botox) est un neuromodulateur, c’est-à-dire une classe de médicaments qui modulent l’entrée des signaux nerveux dans les muscles, réduisant ou bloquant l’activité musculaire. Dans le monde de la cosmétique, le Botox est généralement injecté dans les muscles faciaux situés sous les rides, ce qui détend ces muscles et permet de lisser la peau qui les recouvre. Si ce traitement peut contribuer à donner à la peau une apparence plus jeune, des études ont montré qu’il peut également affecter la capacité d’exprimer et de ressentir des émotions. Afin d’examiner l’impact que les injections de Botox peuvent avoir sur l’anxiété, il est important d’avoir une compréhension de base des troubles anxieux, d’examiner les données sur la relation entre le Botox et l’anxiété, et d’envisager des explications potentielles sur la façon dont les deux peuvent être liés.
Selon la National Comorbidity Survey Replication, les troubles anxieux constituent la catégorie de troubles psychiatriques la plus répandue. L’enquête a révélé que 32 % de la population américaine est affectée par l’anxiété à un moment ou à un autre de sa vie. Si l’anxiété occasionnelle est un aspect normal de la vie, l’anxiété clinique va au-delà d’une inquiétude ou d’une peur passagère. Il existe plusieurs types de troubles anxieux, dont l’anxiété généralisée, le trouble panique et divers troubles liés à la phobie. Pour les personnes souffrant d’un trouble anxieux, l’anxiété ne disparaît pas, peut s’aggraver avec le temps et peut interférer avec les activités quotidiennes telles que les performances professionnelles, le travail scolaire et les relations interpersonnelles. Les traitements actuels des troubles anxieux comprennent la psychothérapie, les médicaments ou les deux. Malheureusement, les traitements peuvent être inefficaces pour un tiers des personnes qui en souffrent.
Une étude récente de la Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences de l’université de Californie à San Diego a analysé la base de données du système de notification des effets indésirables de la FDA. Celle-ci comprenait près de 40 000 personnes ayant signalé les effets d’un traitement au Botox pour diverses raisons. Les chercheurs ont constaté que le risque d’anxiété signalé était inférieur de 22 à 72 % chez les patients traités au Botox. Il s’agissait de patients ayant reçu des injections dans les muscles du visage à des fins esthétiques et dans les muscles du visage et de la tête pour le traitement des migraines. La même équipe de recherche a publié une étude distincte selon laquelle les personnes ayant reçu des injections de Botox ont fait état d’un taux de dépression nettement inférieur à celui des patients ayant reçu d’autres traitements pour la même affection. Comprendre comment le Botox peut affecter ces conditions de santé mentale pourrait avoir un impact sur les futurs paradigmes de traitement.
L’hypothèse de la rétroaction faciale repose sur l’idée que l’expression faciale et l’expérience émotionnelle sont liées. Plus précisément, la rétroaction sensorielle provenant de l’action des muscles faciaux semble influencer l’expérience émotionnelle d’un individu. Prenons par exemple l’action de monter les joues, qui peut nous rendre plus heureux, ou l’action de froncer les sourcils, qui peut nous rendre plus en colère. Une étude réalisée en 2014 par Kim et al. à l’aide de l’IRM fonctionnelle a révélé que les expressions faciales de colère augmentent l’activité de l’amygdale, la région du cerveau principalement associée au traitement des émotions. Cependant, lorsque les muscles corrugateurs (qui froncent les sourcils) sont paralysés par le Botox, l’activité de l’amygdale diminue. Ces résultats sont similaires à ceux d’études antérieures montrant que la méditation peut entraîner une diminution de l’activité de l’amygdale. Dans l’ensemble, ces résultats suggèrent que les injections de Botox peuvent bloquer la boucle de rétroaction du traitement émotionnel pour moduler l’expérience psychologique.
Bien qu’il n’existe pas de traitement unique qui fonctionne pour tout le monde, il est important de considérer les avantages potentiels que le Botox et d’autres neuromodulateurs peuvent avoir sur le traitement holistique des personnes souffrant d’anxiété et/ou de dépression. Les patients doivent d’abord s’adresser à leur prestataire de soins de santé mentale pour savoir si cette option est envisageable dans leur cas particulier. Si un essai est envisagé, il est préférable de s’adresser à un prestataire expérimenté qui maîtrise les injections de neuromodulateurs et avec lequel vous pouvez avoir une conversation ouverte sur vos objectifs spécifiques et votre réponse au traitement.
