À 36 semaines de grossesse, vous serez très enthousiaste à l’idée de l’arrivée de votre nouveau bébé. C’est une période très spéciale pour vous et votre bébé.

Il est surprenant d’apprendre que ce petit bébé a maintenant atteint la taille d’un melon et qu’il pourrait peser jusqu’à deux kilos. Ce petit bout de chou pourrait survivre en dehors de l’utérus si vous aviez accouché à 36 semaines de grossesse, mais il est préférable de lui donner toutes les chances de se développer et d’arriver à terme à 40 semaines.

À l’heure actuelle, vous avez probablement fait le plein de tout l’équipement nécessaire à la naissance de votre bébé, en prévision de son arrivée à la maison après sa sortie de l’hôpital. Mais n’oublions pas que vous devez vous préparer à un événement majeur de votre vie : l’accouchement.

Si c’est la première fois que vous avez un bébé, vous vous posez de nombreuses questions sur l’accouchement. Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur les trois phases du travail.

36 semaines de grossesse Guide du travail

Premier stade de l’accouchement

Le premier stade de l’accouchement comprend trois phases : le début du travail, le travail actif et la transition.

1. Le travail précoce

La première phase de l’accouchement peut prendre un certain temps avant de se mettre en place. À ce stade, le col de l’utérus se dilate jusqu’à 3-4 cm et change de forme, passant d’un long tube à un tube beaucoup plus court. Les crampes de Braxton Hicks ou les crampes de grossesse peuvent parfois être confondues avec des contractions de travail, mais vous saurez s’il s’agit d’une véritable contraction si les douleurs persistent.

Les contractions ne devraient pas être trop douloureuses à ce stade et vous pouvez rester à la maison et regarder un film ou, de préférence, essayer de dormir un peu.

La durée du début du travail peut varier d’une femme à l’autre. Pour un premier bébé, il prend généralement plus de temps. Pour certaines femmes, il peut s’écouler une journée entière avant qu’elles ne ressentent le besoin d’aller à l’hôpital, tandis que pour d’autres, il ne s’agit que de quelques heures.

Les femmes qui ont déjà accouché sont généralement assez calmes à ce stade, voire un peu excitées, mais les femmes qui accouchent pour la première fois et qui n’ont pas la même expérience se sentent souvent nerveuses pendant la première phase de l’accouchement. L’accouchement est difficile, cela ne fait aucun doute, mais il est aussi magnifique. Restez donc concentrée sur le résultat final et gâtez-vous avec de bonnes choses.

2. Travail actif

Votre col de l’utérus se dilatera de 4 cm à 8 cm pendant cette phase du travail. Les contractions seront beaucoup plus fortes, plus longues et plus régulières.

Vous serez suffisamment rassurée pour appeler l’hôpital et lui dire que vous êtes en route lorsque vos contractions seront espacées de cinq minutes pendant une heure. Vers la fin de cette phase, le bébé commence à descendre et vous pouvez vous assurer que vous le verrez bientôt.

Pour certaines femmes, il est possible que les contractions surviennent toutes les 2 ou 3 minutes à ce stade. Vous ne pourrez pas avoir de conversation pendant ces contractions. Au lieu de cela, vous vous concentrerez sur votre respiration. Vous pouvez également utiliser des analgésiques à ce stade si vous en ressentez le besoin.

Cette étape peut durer jusqu’à 8 heures, mais peut-être beaucoup moins pour une femme qui a déjà accouché. La bonne nouvelle, c’est que le temps passe vraiment vite lorsque vous vous concentrez sur la gestion de votre accouchement. Je le sais en tant que mère de quatre enfants. Vous ne remarquez vraiment pas le temps qui passe pendant le travail actif et l’accouchement lui-même.

3. La transition

À la fin de la phase active, vous passerez par ce que l’on appelle la phase de transition. C’est le moment où le col de l’utérus passe de 8 à 10 cm. Il s’agit sans aucun doute de la partie la plus difficile du travail. Vous sentirez peut-être le besoin de pousser, mais le col de l’utérus n’est pas assez dilaté et on vous dira de ne pas le faire.

Ne vous inquiétez pas si vous vous sentez nauséeuse ou si vous avez envie d’aller à la selle, c’est tout à fait normal et cela passera bientôt. Votre bébé se rapproche de vous à chaque contraction. Continuez à vous concentrer sur son petit visage et cela vous aidera à passer cette étape difficile.

Deuxième phase du travail

Enfin, vous arrivez à 10 cm. Vous pouvez maintenant pousser. Suivez les instructions du médecin ou de la sage-femme et ne poussez que ce qu’ils vous disent. S’ils vous disent de pousser doucement, faites ce qu’ils vous demandent et poussez doucement. Cela vous permettra d’éviter les déchirures et les points de suture plus tard.

Parfois appelée « phase de poussée », cette partie de l’accouchement est généralement plus calme. Les contractions sont moins fréquentes et, dans certains hôpitaux, les femmes bénéficient d’une pause à ce stade, pour se reposer un peu avant de commencer à pousser.

Parfois, le bébé est encore assez haut dans le bassin et la pression pour pousser n’est pas très forte. Cependant, le bébé descendra un peu plus à chaque contraction et, finalement, sa tête commencera à se couronner. Dans un miroir, vous verrez le cuir chevelu du bébé sortir de votre vagin. Il peut être difficile de croire qu’il est si proche.

La descente du bébé peut être rapide ou plus lente s’il s’agit d’un premier bébé. Quoi qu’il en soit, trouvez une position confortable où vous pouvez pousser correctement – en vous appuyant comme si vous faisiez un numéro 2 !

Cette étape peut prendre plus de temps pour les femmes qui ont eu une péridurale, car elles ne ressentent pas la même pression pour pousser. Parfois, les bébés sont mis au monde à ce stade en moins d’une demi-heure, tandis que pour d’autres, cela peut prendre plus d’une heure.

Faites confiance aux experts et suivez leurs instructions. Votre bébé finira par sortir, la tête d’abord, puis les épaules et enfin le corps.

Troisième stade du travail

À ce stade, votre bébé sera bien enveloppé et dans vos bras. Vous ne vous soucierez pas beaucoup de la troisième phase du travail, mais la sage-femme ou le médecin vous demandera doucement de pousser le placenta. Cela ne prendra que quelques minutes. Ce n’est pas vraiment douloureux et cela ne vous gênera pas du tout.

Vous vous sentirez probablement très heureux de tenir votre nouveau bébé dans vos bras, de vérifier ses doigts et ses orteils et d’essayer de savoir à qui il ressemble.

Votre travail est enfin terminé. En d’autres termes, votre travail est terminé, mais le véritable travail ne fait que commencer ! Il vous faudra revenir me voir pour d’autres conseils sur ce qu’il faut faire ensuite.