Points clés
- Les troubles de la personnalité narcissique et antisociale sont des troubles du groupe B, qui comprennent la domination, la vindicte et l’intrusion.
- Ces deux personnalités peuvent être très charmantes, mais aussi abusives en privé.
- Une grande différence réside dans le fait que les narcissiques ont tendance à exagérer beaucoup et que les personnes souffrant de troubles de la personnalité antisociale ont tendance à mentir beaucoup.
Il est courant de voir du narcissisme chez toute personne avec laquelle nous sommes en désaccord. Cependant, le trouble de la personnalité narcissique (TPN) est un trouble grave pour les personnes qui en sont atteintes et pour leur entourage. De même, le trouble de la personnalité antisociale (TPA), également connu sous le nom de sociopathie, est l’un des troubles les plus difficiles et les plus dangereux. Les caractéristiques de chacun de ces troubles sont souvent mal comprises ou ne sont même pas remarquées, jusqu’à ce qu’il y ait de graves problèmes.

Principales caractéristiques de la NPD et de l’ASPD
Le manuel de diagnostic destiné aux professionnels de la santé mentale résume la NPD comme un « schéma envahissant de grandiosité (dans les fantasmes ou le comportement), de besoin d’admiration et de manque d’empathie…. » Les personnes atteintes de ce trouble peuvent être particulièrement arrogantes, s’estimer en droit de bénéficier d’un traitement spécial et profiter des autres.1 En outre, elles se considèrent comme des gagnants et tous les autres autour d’elles comme des perdants. Elles peuvent être méchantes, car elles rabaissent les autres pour se rehausser, humiliant souvent publiquement leurs proches. Elles insultent souvent les autres, mais ne supportent pas qu’on les insulte. Elles sont préoccupées par le fait d’être perçues comme supérieures et exagèrent souvent leurs réalisations, mais elles se mettent souvent à dos leur entourage et peuvent finir par avoir l’air plutôt ridicules ou inférieures.
Le manuel de diagnostic décrit l’ASPD comme un « schéma envahissant de mépris et de violation des droits d’autrui…. » En outre, ils peuvent être imprudents et mettre en danger leur vie et celle d’autrui. Ils enfreignent souvent la loi et se font souvent prendre. Ils peuvent être irresponsables et se bagarrer avec leur entourage. Cependant, nombre d’entre eux ne se font pas prendre et ils peuvent être particulièrement doués pour se soustraire aux conséquences de leurs actes.
Similitudes entre la NPD et l’ASPD
Dans le manuel de diagnostic des professionnels de la santé mentale, ces deux types de troubles de la personnalité font partie du groupe B, ce qui signifie qu’ils peuvent être « dramatiques, émotionnels ou erratiques ».3 Certaines recherches indiquent que les troubles de la personnalité du groupe B sont fortement associés à « la domination, la vindicte et l’intrusion ».4 Ces descriptions décrivent avec précision de nombreuses personnes présentant chacune de ces personnalités (mais pas toutes).
Pourtant, lorsqu’on commence à les connaître, ils peuvent être parmi les personnes les plus charmantes que l’on puisse rencontrer. Mais ne vous y trompez pas. Prenez votre temps pour apprendre à les connaître. Bien qu’ils investissent beaucoup d’énergie à présenter une image publique de personnes merveilleuses et prospères, ils peuvent se montrer abusifs en privé, notamment par la violence domestique et la destruction de biens ou de réputations.
De nombreuses personnes présentant des traits de l’une ou l’autre de ces personnalités peuvent réussir, du moins pendant un certain temps. Si elles sont réellement atteintes de ces troubles, elles ont alors un modèle durable de comportement inflexible qui interfère souvent avec leurs relations et leur succès. Ces deux personnalités manquent de loyauté envers les autres, bien qu’elles puissent exiger que vous soyez loyal envers elles. Certains recherchent de nouvelles relations plutôt que de gérer des conflits majeurs dans les relations existantes.
Les hommes sont plus nombreux à présenter chacune de ces personnalités, mais les femmes en ont aussi. Une importante étude menée aux États-Unis au début des années 2000 a révélé que 62 % des personnes souffrant de NPD étaient des hommes5 et que 76 % des personnes souffrant d’ASPD étaient deshommes6.
Différences entre la NPD et l’ASPD
Les personnalités narcissiques ont tendance à être plus sensibles aux autres et en particulier aux critiques des autres.7 Elles se soucient de ce que vous pensez d’elles, alors que les personnes atteintes d’ASPD ne s’en soucient pas vraiment. Cela signifie que les personnes atteintes de NPD peuvent s’abstenir d’adopter les pires comportements et peuvent être plus ou moins acceptables dans leurs relations. Cependant, cela ne les empêche pas d’exagérer considérablement et de prétendre que leurs accomplissements ordinaires sont quelque chose d’incroyable. Beaucoup d’entre eux utilisent leurs proches pour progresser – en amour et au travail – puis laissent derrière eux ceux qu’ils ont utilisés. Les narcissiques semblent généralement égocentriques. Mais s’ils mentent beaucoup, envisagez la possibilité d’une personnalité antisociale.
Les personnalités antisociales ont tendance à être impulsives, agressives et trompeuses, contrairement aux narcissiques.8 Elles veulent ce qu’elles veulent, et tout de suite. Si vous vous mettez en travers de leur chemin, ils ne se soucient pas de vous blesser. Ils n’ont pas de remords et certains peuvent prendre plaisir à vous faire du mal. Cela peut les rendre moins engagés dans les relations – amoureuses et professionnelles – et plus dangereux. Cette volonté de tromper est peut-être la caractéristique la plus courante dans la vie de tous les jours. On ne peut se fier à rien de ce qu’ils disent.
L’expérience montre que les personnes atteintes d’ASPD mentent même lorsqu’elles peuvent être facilement prises en flagrant délit, bien qu’elles puissent encore parler pour échapper aux conséquences. Elles inventent souvent des histoires complètement fausses sur les autres et même sur vous, même à des personnes en position d’autorité. Ils cherchent souvent à obtenir des faveurs et essaient de vous charmer pour que vous fassiez quelque chose pour eux, généralement pour une raison bidon. Il est utile d’avoir des limites claires sur ce que vous ferez ou ne ferez pas, quelle que soit la raison.
Stratégies pour gérer les personnes souffrant de NPD ou d’ASPD
En général, les stratégies pour traiter avec les personnes atteintes d’ASPD consistent à mettre l’accent sur les conséquences positives et négatives (la carotte et le bâton), car elles ne se soucient pas de l’impact qu’elles ont sur les autres. Cela vaut pour les relations, le travail et même les litiges juridiques. Les supplier de se soucier des autres et d’être raisonnables n’a généralement aucun effet.
Les stratégies pour traiter avec les personnes souffrant de NPD comprennent généralement une combinaison d’éloges (les féliciter) pour quelque chose de réaliste qu’elles ont fait ou pour lequel elles sont douées, et la mise en évidence de la manière dont leur image bénéficiera de ce que vous leur demandez. Il est parfois utile de souligner que leur réputation risque d’être ternie s’ils ne coopèrent pas à vos demandes, car leur réputation supérieure est leur principale préoccupation. Mais évitez de dire quoi que ce soit de négatif, car cela pourrait se retourner contre vous.
Conclusion
En général, les narcissiques exagèrent et les antisociaux mentent. Les deux peuvent vous tromper, vous séduire et vous mettre dans des situations difficiles. Les stratégies pour y faire face sont quelque peu différentes. Cependant, certaines personnes présentent les deux types de troubles de la personnalité, il convient donc d’utiliser les stratégies des deux types de troubles avec elles. Évitez de croire tout ce que vous entendez. Cherchez plutôt à repérer les comportements suivants.
Références
1. Association psychiatrique américaine (APA) : Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition, révision du texte. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2022, 760. (ci-après DSM-5-TR)
2. Id. , p. 748.
3. Id. , p. 734.
4. Wilson S., Stroud, C. et Durbin, C. » Dysfonctionnement interpersonnel dans les troubles de la personnalité : A Meta-Analytic Review », Psychology Bulletin, juillet 2017 ; 143(7) : 677-734.
5. Stinson, F. S., D. A. Dawson, R. B. Goldstein, S. P. Chou, B. Huang, S. M. Smith, et al. 2008. « Prevalence, Correlates, Disability, and Comorbidity of DSM-IV Narcissistic Personality Disorder (Prévalence, corrélats, incapacité et comorbidité du trouble de la personnalité narcissique du DSM-IV) : Results from the Wave 2 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions ». Journal of Clinical Psychiatry 69 : 1033-45.
6. Grant, B. F., D. S. Hasin, F. S. Stinson, D. A. Dawson, S. P. Chou, W. J. Ruan, et R. P. Pickering. 2004. « Prévalence, corrélats et incapacité des troubles de la personnalité aux États-Unis : Results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions ». Journal of Clinical Psychiatry 65 : 948-58.
7. DSM-5-TR , p. 763.
8. Ibid.

